Chủ quan vết thương nhỏ, nhiều người co cứng toàn thân, phải thở máy

Đặc điểm chung của những bệnh nhân này là chưa tiêm phòng và đều bị các vết thương hở nhưng tự xử lý tại nhà không triệt để, dẫn đến nhiễm vi khuẩn uốn ván. Khi có biểu hiện cứng hàm, bệnh nhân mới nhập viện điều trị.

Một tháng trước, người đàn ông 66 tuổi, ở Hải Dương bị gai đâm vào chân và tự xử lý tại nhà. Ông không tiêm phòng uốn ván khi có biểu hiện cứng hàm, khó nuốt, mới nhập viện điều trị. Sau đó ông bị co cứng cơ toàn thân, suy hô hấp, phải đặt ống và thở máy.

7 ngày trước khi vào viện, người đàn ông 64 tuổi, ở Thái Bình bị vết thương ở cẳng tay phải do sinh hoạt. Sau 3 ngày, ông bắt đầu cứng hàm, khó nuốt và tiến triển nặng. Người này nhập viện trong tình trạng co cứng toàn thân, cũng phải đặt ống thở máy và bị tụt huyết áp.

Người bệnh uốn ván điều trị tại Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương. (Ảnh: Thanh Đặng)

Bị đinh đâm vào chân nhưng không đi viện, không tiêm phòng uốn ván, chỉ tự vệ sinh tại nhà, người đàn ông 44 tuổi, ở Thanh Hóa cũng gặp tình trạng tương tự những bệnh nhân trên. Anh bị cứng hàm, khó há miệng, khó ăn uống và co cứng cơ toàn thân, phải nhập viện điều trị và ăn qua ống thông.

Người đàn ông 65 tuổi, ở Bắc Ninh bị mảnh gỗ đâm vào ngón tay phải và tự xử lý bằng nước và băng keo cá nhân, dẫn đến vết thương mưng mủ. Ông đi khám tại cơ sở y tế trong tình trạng khó há miệng, cứng hàm, sau đó được giới thiệu lên Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương vì nghi mắc uốn ván.

Người này nhập viện trong tình trạng uốn ván toàn thể rõ rệt với biểu hiện cứng hàm, miệng há 1 cm, tăng trương lực cơ toàn thân mức độ nặng (co cứng cơ toàn thân), khởi phát cơn co giật và chẹn ngực gây khó thở (dấu hiệu của tổn thương cơ hô hấp). Các bác sĩ cho đặt ống nội khí quản cấp cứu, sử dụng nhiều loại thuốc an thần giảm đau, giãn cơ để kiểm soát cơn co giật.

Sau một tháng điều trị tích cực, sức khỏe người này dần ổn định, dừng hoàn toàn các loại thuốc an thần, giãn cơ, chấm dứt tình trạng co cứng và co giật cơ. Chức năng thận của bệnh nhân cũng đã trở về bình thường. Người này có thể tự thở, kiểm soát được các vấn đề nhiễm trùng và rối loạn chức năng kèm theo.

Theo bác sĩ Nguyễn Đức Minh, khoa Cấp Cứu, Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương, người mắc bệnh uốn ván thường có biểu hiện ban đầu là cứng hàm và khó há miệng, sau đó lan xuống các cơ khiến bệnh nhân không thể đi lại được.

Trong trường hợp nặng, bệnh có thể dẫn đến co giật cứng, nếu không được điều trị kịp thời sẽ dẫn đến suy hô hấp và nhanh chóng tử vong do ngực bị chẹn cứng, gãy xương, đứt cơ.

Thời gian ủ bệnh uốn ván có thể kéo dài từ vài ngày đến vài tháng. Vì vậy người dân cần chú ý đến việc tiêm phòng uốn ván, đặc biệt khi bị các vết thương hở. Việc tự xử lý vết thương tại nhà có thể dẫn đến những biến chứng nghiêm trọng và nguy hiểm đến tính mạng. Trong trường hợp nghi ngờ mắc uốn ván, cần đến ngay cơ sở y tế để được khám và điều trị kịp thời.

Đối với người mắc uốn ván sau khi ra viện, cần tiêm nhắc lại vaccine sau 1 tháng ra viện và nhắc lại sau mỗi năm hoặc 10 năm, hoặc ngay sau khi có vết thương hở nhiễm bẩn mới.

Như Loan