Cứu kịp thời người phụ nữ vỡ áp xe phần phụ, mủ tràn ổ bụng gây viêm phúc mạc toàn thể

Các bác sĩ Bệnh viện Sản Nhi Nghệ An vừa phẫu thuật nội soi cấp cứu thành công cho nữ bệnh nhân bị vỡ áp xe phần phụ, mủ lan khắp ổ bụng gây viêm phúc mạc toàn thể. Ca bệnh diễn biến nặng, nguy cơ sốc nhiễm khuẩn do ổ áp xe vỡ và nhiễm trùng lan rộng.

Ngày 29/7, Bệnh viện Sản Nhi Nghệ An cho biết, vừa phẫu thuật nội soi cấp cứu thành công cho bệnh nhân B.T.H. (48 tuổi, trú Nghệ An) bị vỡ áp xe phần phụ gây viêm phúc mạc toàn thể.

Bệnh nhân có tiền sử hai lần mổ lấy thai và đặt dụng cụ tử cung (vòng tránh thai) trong 9 năm. Khoảng một tuần trước khi nhập viện, bệnh nhân xuất hiện đau quặn vùng hạ vị, sốt cao kèm rét run. Sau khi được tháo vòng tránh thai và điều trị tại cơ sở y tế tuyến dưới nhưng tình trạng không cải thiện, bệnh nhân được chuyển đến Bệnh viện Sản Nhi Nghệ An.

Ê-kíp bác sĩ tiến hành phẫu thuật nội soi cấp cứu, hút sạch mủ và xử trí ổ áp xe trong ổ bụng, giúp người bệnh vượt qua tình trạng nhiễm trùng nặng. ẢNH: B.V.

Ê-kíp bác sĩ tiến hành phẫu thuật nội soi cấp cứu, hút sạch mủ và xử trí ổ áp xe trong ổ bụng, giúp người bệnh vượt qua tình trạng nhiễm trùng nặng. ẢNH: B.V.

Qua thăm khám và chẩn đoán hình ảnh, các bác sĩ phát hiện bệnh nhân có áp xe phần phụ hai bên. Ổ bụng có nhiều dịch vùng hạ vị, lan dọc hai rãnh đại tràng, dưới gan và giữa các quai ruột. Bệnh nhân còn có tình trạng thâm nhiễm mỡ vùng bụng - chậu, tràn dịch màng phổi và đông đặc thùy dưới hai phổi.

Nhận định đây là trường hợp nhiễm trùng nặng, diễn biến nhanh, các bác sĩ đã hội chẩn và chỉ định phẫu thuật nội soi cấp cứu.

BSCKII Nguyễn Xuân Chung, Trưởng khoa Phụ ngoại, người trực tiếp tham gia ca mổ cho biết, ê-kíp ghi nhận khối áp xe phần phụ đã vỡ, mủ lan tràn trong tiểu khung và ổ bụng gây viêm phúc mạc toàn thể. Do bệnh nhân từng hai lần mổ lấy thai nên các quai ruột, mạc nối và phần phụ dính chặt, che lấp phẫu trường, khiến việc bóc tách gặp nhiều khó khăn.

Hình ảnh nội soi ổ bụng cho thấy ổ mủ đặc trong ổ bụng do áp xe ruột thừa vỡ, được ê-kíp bác sĩ xử trí cấp cứu bằng phẫu thuật nội soi. ẢNH: BV.

Hình ảnh nội soi ổ bụng cho thấy ổ mủ đặc trong ổ bụng do áp xe ruột thừa vỡ, được ê-kíp bác sĩ xử trí cấp cứu bằng phẫu thuật nội soi. ẢNH: BV.

Ê-kíp đã gỡ dính tỉ mỉ, cắt hai vòi trứng, bóc tách toàn bộ ổ áp xe, hút sạch lượng lớn dịch mủ và rửa ổ bụng nhằm loại bỏ tối đa ổ nhiễm khuẩn, đồng thời bảo đảm an toàn cho các cơ quan lân cận.

Theo bác sĩ Chung, nếu không được can thiệp kịp thời, tình trạng vỡ áp xe phần phụ có thể dẫn đến sốc nhiễm khuẩn, suy đa tạng và đe dọa tính mạng.

Sau 12 ngày điều trị hậu phẫu tích cực, bệnh nhân hết sốt, bụng mềm, các chỉ số lâm sàng ổn định và được xuất viện.

Các bác sĩ khuyến cáo áp xe phần phụ là biến chứng nặng của các bệnh viêm nhiễm phụ khoa. Khi có các triệu chứng như đau vùng hạ vị kéo dài, sốt, rét run hoặc khí hư bất thường, phụ nữ cần đến cơ sở y tế chuyên khoa để được thăm khám và điều trị sớm. Khám phụ khoa định kỳ và điều trị dứt điểm các bệnh viêm nhiễm là biện pháp quan trọng giúp phòng ngừa biến chứng nguy hiểm.

Từ Thành - V. Đồng

Nguồn SK&ĐS: https://suckhoedoisong.vn/cuu-kip-thoi-nguoi-phu-nu-vo-ap-xe-phan-phu-mu-tran-o-bung-gay-viem-phuc-mac-toan-the-169260729064812528.htm