Cứu sống mẹ con sản phụ bị nhau bong non thể nặng hiếm gặp
Các bác sĩ Khoa Sản, Bệnh viện Đại học Nam Cần Thơ vừa tiến hành phẫu thuật kịp thời cứu sống cả mẹ và con, đồng thời bảo tồn khả năng sinh sản cho một sản phụ bị nhau bong non thể nặng, xuất huyết tử cung nhau (còn gọi là hội chứng Couvelaire).
Bác sĩ chuyên khoa II Nguyễn Thị Huệ - Trưởng Khoa sản, Bệnh viện Đại học Nam Cần Thơ thăm khám cho sản phụ sau phẫu thuật. Ảnh: TTXVN phát
Thai phụ P.T.D. (31 tuổi, ngụ tại thành phố Cần Thơ) nhập viện Bệnh viện Đại học Nam Cần Thơ ngày 15/8, trong tình trạng mang thai lần 2, thai 37 tuần 2 ngày; ra huyết đỏ sậm, bụng căng đau, tim thai khó nghe.
Xác định đây là trường hợp mang thai có biến chứng nhau bong non thể nặng, nguy cơ cao đến tính mạng cả hai mẹ con, ngay lập tức đội ngũ y, bác sĩ chuyên Khoa Sản nhanh chóng tiến hành hội chẩn khẩn liên khoa. Ê kíp quyết định phẫu thuật bắt con; em bé khi được đưa ra đã trong tình trạng ngạt trắng, cân nặng 2.600g. Các bác sĩ chuyên khoa hồi sức nhi đã tiến hành hô hấp nhân tạo, cùng các can thiệp kịp thời khác, giúp bé cất tiếng khóc chào đời an toàn.
Về phần sản phụ, các bác sĩ phát hiện tử cung bị nhồi máu tím bầm, nguy cơ bị rối loạn đông máu, cắt bỏ tử cung. Nhận thấy sản phụ còn quá trẻ, ê kíp các bác sĩ đã cố gắng tìm cách để bảo tồn tử cung, giúp thai phụ duy trì sức khỏe sinh sản và tâm sinh lý. Sản phụ được chỉ định sử dụng thuốc tăng co bóp kết hợp mổ xử trí. Ca mổ kéo dài gần 60 phút và bảo tồn được tử cung. Sáu ngày sau can thiệp, sức khỏe mẹ và bé ổn định.
Bác sĩ chuyên khoa II Nguyễn Thị Huệ, Trưởng Khoa Sản, Bệnh viện Đại học Nam Cần Thơ cho biết: Nhau bong non là một cấp cứu sản khoa, tỷ lệ mắc bệnh trong thai kỳ là 0,6 - 1 ca/100 thai phụ. Đây là bệnh lý nặng toàn thân, biến chuyển nhanh chóng dễ làm tử vong mẹ và con. Nguyên nhân do nhau bong trước khi thai được ra ngoài, do có sự hình thành khối huyết tụ sau nhau. Khối huyết tụ lớn làm bong dần bánh nhau, màng nhau khỏi thành tử cung, cắt đứt sự trao đổi oxy giữa mẹ và con do các mạch máu niêm mạc tử cung nơi nhau bám bị phá vỡ.
Các yếu tố nguy cơ khiến thai phụ có thể bị nhau bong non gồm: Tăng huyết áp thai kỳ (tiền sản giật); sự căng giãn đột ngột quá mức của tử cung; những thương tổn của mạch máu tại bánh nhau, tại vùng nhau bám; dây rốn ngắn; thai phụ lớn tuổi, thai phụ có tiền sử hút thuốc, sử dụng chất kích thích… Các bác sĩ khuyến cáo, để ngăn ngừa và phát hiện sớm tình trạng bệnh lý nhau bong non, thai phụ cần có chế độ ăn uống và sinh hoạt khoa học, tuân thủ lịch khám thai định kỳ tại các cơ sở uy tín, có đủ máy móc, thiết bị, tay nghề bác sĩ cao, đảm bảo chẩn đoán sớm và phân loại đúng các thể lâm sàng nhau bong non. Từ đó có hướng xử trí nhanh chóng, phù hợp và tích cực ngay từ đầu.
