Hiếm gặp: Thai phụ vỡ tử cung sau tiếng 'bập' bất thường
Vừa vào bệnh viện cấp cứu khi thai được 37,3 tuần vì đau bụng thì sản phụ vỡ tử cung. Bác sĩ thăm khám ghi nhận cơn gò cường tính và có biểu hiện suy thai.
Ngày 12-4, Bệnh viện Từ Dũ TP HCM vừa cứu sống 2 mẹ con sản phụ P.T.M.L (33 tuổi, ngụ huyện Củ Chi, TP HCM) vì mẹ bị vỡ tử cung.
Theo đó, khai thác bệnh sử, chị L. từng 2 lần mổ nội soi bóc u nang buồng trứng và ứ dịch tai vòi, điều trị hiếm muộn, hỗ trợ bằng kỹ thuật IVF. Sau đó, chị mang thai và đi khám tại cơ sở y tế tư nhân. Quá trình khám thai không ghi nhận bất thường.
Ngày 5-4, đang ngủ chị L. thấy đau bụng âm ỉ nên đến cấp cứu tại Bệnh viện Từ Dũ. Tại đây, bác sĩ ghi nhận thai 37,3 tuần. Thăm khám mạch, huyết áp bình thường, tim thai 138 lần/phút, bụng mềm không có cơn gò, cổ tử cung đóng. Tuy nhiên, bệnh nhân đau bụng ngày càng nhiều, sản phụ thấy bé máy mạnh một cái và nghe một tiếng "bập" ngay hạ sườn bên trái. Sau tiếng "bập" bất thường, chị L. thấy đau bụng nhiều hơn. Bác sĩ thăm khám ghi nhận cơn gò cường tính và có biểu hiện suy thai.
Thai phụ được mổ khẩn và bắt thai nhi (nặng 2,5 kg), bé khỏe mạnh. Sau khi khâu phục hồi cơ tử cung thì phát hiện ở đáy tử cung lệch góc trái có 1 lỗ thủng kích thước 3x4cm. Bác sĩ tiến hành cắt lọc mô viêm xung quanh, khâu phục hồi lại chỗ thủng. Hiện sức khỏe sản phụ L. phục hồi tốt, vết mổ khô và được xuất viện.
Bác sĩ Bùi Thị Hồng Nhu, Trưởng phòng Công tác xã hội, Bệnh viện Từ Dũ, cho biết đây là ca bệnh đặc biệt bởi không tìm được yếu tố nguy cơ và nguyên nhân gây vỡ tử cung như những trường hợp khác. "Khi phẫu thuật ghi nhận cơ tử cung ở góc trái bị khuyết yếu, mỏng dần. Khi thai càng lớn, tử cung càng giãn đến một lúc không còn chịu được nữa thì vỡ tử cung" – bác sĩ Nhu nói.