Mắc sỏi túi mật nhưng không điều trị, cụ bà 90 tuổi bị tắc ruột

Thông tin từ Bệnh viện E cho biết, các bác sĩ của Bệnh viện vừa xử trí cấp cứu thành công cứu cụ bà 90 tuổi bị sỏi túi mật, kích thước khoảng 25mm. Đặc biệt, người bệnh từng phát hiện sỏi túi mật nhiều năm nhưng không điều trị, đến khi xuất hiện triệu chứng bất thường lại tự điều trị tại nhà dẫn đến tình trạng tắc ruột kéo dài.

Đau bụng nhiều ngày, cụ 90 tuổi được phát hiện tắc ruột do sỏi mật

Theo ThS.BSNT Phùng Văn Quyên – Khoa Phẫu thuật tiêu hóa, Bệnh viện E, người bệnh nhập viện sau khoảng 4 ngày xuất hiện đau bụng.

Ban đầu, cụ bà có biểu hiện đau âm ỉ vùng thượng vị, quanh rốn. Sau đó, các cơn đau tăng dần, có lúc đau quặn từng cơn, kèm buồn nôn và nôn ra dịch mật.

Bệnh nhân sỏi túi mật được phẫu thuật và điều trị tại Bệnh viện E. Ảnh: BVCC

Do nghĩ rằng tình trạng chưa nghiêm trọng, gia đình tự mua thuốc và men vi sinh cho cụ sử dụng tại nhà. Tuy nhiên, sau nhiều ngày, triệu chứng không thuyên giảm mà đau bụng ngày càng tăng, người bệnh không ăn uống được và không đi đại tiện trong nhiều ngày. Gia đình sau đó đưa cụ đến Khoa Cấp cứu, Bệnh viện E.

Qua thăm khám lâm sàng, kết hợp các xét nghiệm và chẩn đoán hình ảnh, các bác sĩ phát hiện người bệnh bị tắc ruột non với điểm chuyển tiếp ở vùng hạ sườn trái.

Đặc biệt, trong lòng ruột xuất hiện một cấu trúc dạng sỏi kích thước khoảng 25mm, được xác định là nguyên nhân gây tắc ruột.

Theo các bác sĩ, đây là tình trạng tắc ruột do sỏi mật, hay còn gọi là hội chứng tắc ruột do sỏi mật. Tình trạng này xảy ra khi sỏi từ túi mật di chuyển vào đường tiêu hóa thông qua một đường rò bất thường giữa túi mật và ruột, sau đó mắc kẹt trong lòng ruột và gây tắc nghẽn.

Đây là biến chứng hiếm gặp của bệnh lý sỏi túi mật, thường xuất hiện ở người cao tuổi và có thể diễn biến phức tạp nếu không được phát hiện, xử trí kịp thời.

Với trường hợp cụ bà 90 tuổi, BS Quyên cho biết, ban đầu các bác sĩ ưu tiên điều trị bảo tồn nhằm hạn chế tối đa nguy cơ phải phẫu thuật ở một người bệnh tuổi cao, thể trạng yếu và có nhiều bệnh lý nền.

Tuy nhiên, sau khoảng 7 ngày điều trị, tình trạng tắc ruột của cụ bà không cải thiện. Qua đánh giá lại toàn diện, các bác sĩ nhận định khối sỏi kích thước lớn vẫn gây tắc nghẽn và nguy cơ biến chứng tiếp tục kéo dài. Sau khi hội chẩn và cân nhắc kỹ lưỡng giữa nguy cơ phẫu thuật với nguy cơ tiếp tục điều trị bảo tồn, ê-kíp quyết định tiến hành phẫu thuật để giải quyết nguyên nhân gây tắc ruột.

Viên sỏi túi mật kích thước 25mm được các bác sĩ lấy ra. Ảnh: BVCC

Bên cạnh đó, cụ bà tuổi đã cao, thể trạng yếu và có nhiều bệnh nền nên thách thức lớn không chỉ ở cuộc phẫu thuật mà còn là làm thế nào để đảm bảo an toàn cho người bệnh trong suốt quá trình điều trị.

Các bác sĩ Khoa Phẫu thuật tiêu hóa đã lựa chọn phẫu thuật nội soi để xử lý nguyên nhân tắc ruột.

Trước đó, người bệnh được hội chẩn và đánh giá toàn diện với sự phối hợp của nhiều chuyên khoa như Cấp cứu, Gây mê hồi sức, Hồi sức tích cực, Tim mạch và Phẫu thuật tiêu hóa… nhằm kiểm soát tốt các bệnh lý nền, tiên lượng nguy cơ và xây dựng phương án điều trị tối ưu.

Sau phẫu thuật, người bệnh được tiếp tục theo dõi, chăm sóc và điều trị. Ca bệnh được xử trí thành công.

Tắc ruột do sỏi mật: Biến chứng hiếm gặp không nên chủ quan

Theo BS Quyên, tắc ruột ở người cao tuổi có thể do nhiều nguyên nhân như dính ruột, thoát vị, u đường tiêu hóa, bã thức ăn hoặc dị vật…

Tuy nhiên, tắc ruột do sỏi mật là biến chứng hiếm gặp của bệnh lý sỏi túi mật và có thể diễn tiến âm thầm, đến khi xuất hiện tắc ruột thì người bệnh đã đối mặt với nguy cơ mất nước, rối loạn điện giải, suy kiệt, nhiễm trùng, thậm chí đe dọa tính mạng.

Trường hợp nói trên là lời cảnh báo về việc người dân không nên chủ quan với bệnh lý này. Người bệnh cần được thăm khám, theo dõi định kỳ và tư vấn chuyên khoa để có hướng xử trí phù hợp, phòng ngừa biến chứng.

Các bác sĩ khuyến cáo mỗi người nên duy trì thói quen khám sức khỏe định kỳ từ 1–2 lần mỗi năm, đặc biệt đối với người cao tuổi hoặc người có bệnh lý nền. Việc kiểm tra sức khỏe định kỳ giúp phát hiện sớm các bất thường và có hướng theo dõi, điều trị phù hợp, hạn chế nguy cơ bệnh diễn tiến âm thầm rồi xuất hiện biến chứng nặng.

Với những người đã được phát hiện sỏi túi mật, kể cả khi chưa xuất hiện triệu chứng, cũng không nên chủ quan hoặc tự ý bỏ qua việc theo dõi.

Người bệnh cần được bác sĩ chuyên khoa đánh giá dựa trên kích thước, số lượng, vị trí của sỏi, tình trạng túi mật và các yếu tố nguy cơ để có hướng xử trí phù hợp.

Việc phát hiện sớm và quản lý bệnh đúng cách có thể giúp hạn chế những biến chứng nguy hiểm như viêm túi mật, viêm đường mật, tắc nghẽn đường mật hoặc những biến chứng hiếm gặp như tắc ruột do sỏi mật.