Nam thanh niên 23 tuổi méo miệng vì tắm đêm bằng nước lạnh rồi nằm điều hòa
Dây thần kinh số 7 hay còn gọi là dây thần kinh mặt, điều khiển các cơ vùng mặt, giúp thực hiện các biểu cảm như cười, nhăn mặt, chớp mắt, đồng thời tham gia điều tiết tuyến lệ, tuyến nước bọt và cảm nhận vị giác ở phần trước lưỡi.
Trở về nhà vào đêm muộn, nam thanh niên 23 tuổi vẫn tắm nước lạnh và ngủ phòng điều hòa. Sau đó, anh xuất hiện tình trạng miệng méo, tê mặt, mắt nhắm không kín nên đã đến khám tại Phòng khám Đa khoa MEDLATEC Thanh Xuân. Kết quả thăm khám cho thấy bệnh nhân bị liệt dây thần kinh số 7 ngoại biên bên trái.
Bác sỹ khuyến cáo người dân tránh tắm đêm, tắm nước lạnh hoặc vào phòng điều hòa khi cơ thể còn ướt, giữ ấm cơ thể, đặc biệt vùng mặt, cổ, tai khi thời tiết lạnh, tăng cường sức đề kháng bằng chế độ ăn uống, nghỉ ngơi và tập luyện hợp lý.
Mới đây, bệnh nhân K.T.N. (23 tuổi, Hà Nội) đến Phòng khám MEDLATEC Thanh Xuân với triệu chứng liệt mặt bên trái. Anh kể lại, tối hôm trước, về nhà muộn khoảng 23h, vẫn tắm nước lạnh và vào nằm điều hòa ngay.
Sáng hôm sau khi tỉnh dậy, anh thấy tê mặt trái, cảm giác nặng đầu, mệt mỏi. Càng ngày, tình trạng càng rõ rệt: miệng lệch sang phải, tê bì mặt trái, mắt phải khô rát, nhắm không kín, kèm đau đầu nhẹ, nên anh đi khám.
Tại phòng khám, bác sỹ ghi nhận bệnh nhân có dấu hiệu liệt mặt trái như mất nếp nhăn trán, rãnh mũi má trái phẳng, nhân trung lệch sang phải, mắt bên liệt nhắm không kín, nhãn cầu vận động lên trên và ra ngoài. Khám các cơ quan khác không phát hiện bất thường.
Bệnh nhân được chỉ định làm thêm một số xét nghiệm và chẩn đoán hình ảnh, kết quả không phát hiện tổn thương não hay bất thường mạch máu.
Từ đó, bác sỹ kết luận bệnh nhân bị liệt dây thần kinh số 7 ngoại biên bên trái, được kê đơn điều trị ngoại trú và hướng dẫn cách bảo vệ mắt, chế độ ăn uống, tập luyện phù hợp, đồng thời cảnh báo không tiếp xúc đột ngột với khí lạnh, giữ ấm cơ thể, hạn chế tắm đêm và không tắm bằng nước lạnh.
Theo bác sỹ Nguyễn Thị Huyền Thu, Phòng Lâm sàng MEDLATEC Thanh Xuân, dây thần kinh số 7 hay còn gọi là dây thần kinh mặt, điều khiển các cơ vùng mặt, giúp thực hiện các biểu cảm như cười, nhăn mặt, chớp mắt, đồng thời tham gia điều tiết tuyến lệ, tuyến nước bọt và cảm nhận vị giác ở phần trước lưỡi.
Liệt dây thần kinh số 7 ngoại biên là tổn thương phần ngoại biên của dây thần kinh mặt, khiến các cơ nửa mặt bị liệt, dẫn đến méo miệng, nhắm mắt không kín, tê bì nửa mặt, đôi khi kèm đau vùng tai và giảm vị giác. Khác với liệt dây thần kinh số 7 trung ương do đột quỵ, thể ngoại biên chỉ ảnh hưởng một bên mặt, không kèm yếu tay chân và hồi phục tốt nếu điều trị sớm.
Nguyên nhân gây liệt dây thần kinh số 7 ngoại biên bao gồm nhiễm lạnh đột ngột như tắm đêm, tắm nước lạnh, ngồi điều hòa sau khi ra mồ hôi, đi gió lạnh mà không che kín mặt; do nhiễm trùng như viêm xương đá, viêm tai giữa, viêm tai xương chũm, viêm tuyến mang tai, zona; hoặc do chấn thương vùng đầu mặt.
Bác sỹ Thu lưu ý, nếu không được điều trị sớm, liệt dây thần kinh số 7 ngoại biên có thể gây co cứng hoặc co giật cơ mặt, méo miệng lâu dài, khô hoặc loét giác mạc do mắt không nhắm kín, rối loạn vị giác, tiết nước mắt bất thường, thậm chí ảnh hưởng tâm lý và thẩm mỹ khuôn mặt. Việc khám và điều trị trong 72 giờ đầu sau xuất hiện triệu chứng là yếu tố quyết định giúp phục hồi hoàn toàn.
Để phòng ngừa, bác sỹ khuyến cáo người dân tránh tắm đêm, tắm nước lạnh hoặc vào phòng điều hòa khi cơ thể còn ướt, giữ ấm cơ thể, đặc biệt vùng mặt, cổ, tai khi thời tiết lạnh, tăng cường sức đề kháng bằng chế độ ăn uống, nghỉ ngơi và tập luyện hợp lý. Khi thấy các triệu chứng bất thường trên khuôn mặt, người dân nên đến ngay các cơ sở y tế để được thăm khám và điều trị kịp thời.
