Ngành y tế TP.HCM sau sáp nhập: Dự báo bệnh viện tuyến cuối sẽ quá tải

Ngành y tế TP.HCM sẽ cung ứng hơn 30% lượt bệnh nhân khám ngoại trú

Ngày 21.5, Sở Y tế TP.HCM cho hay lần đầu tiên lãnh đạo của 3 Sở Y tế (TP.HCM, Bình Dương và Bà Rịa – Vũng Tàu) đã thảo luận các vấn đề quan trọng nhằm chuẩn bị cho việc hợp nhất 3 sở, hướng đến mục tiêu đảm bảo các hoạt động cung ứng dịch vụ chăm sóc sức khỏe tốt nhất cho của người dân TP.HCM sau khi hợp nhất.

Số lượng bệnh nhi bị quá tải tại một bệnh viện trên địa bàn TP.HCM - Ảnh: minh họa

Tại đây, 3 sở y tế đã thảo luận các vấn đề về đánh giá quy mô cung ứng dịch vụ y tế sau khi hợp nhất TP.HCM, Bình Dương và Bà Rịa – Vũng Tàu; những thách thức trong triển khai các dự án đầu tư công của ngành y tế TP.HCM; triển khai đề án củng cố tổ chức bộ máy và nâng cao năng lực của Trung tâm kiểm soát bệnh tật TP.HCM; phương án sắp xếp tổ chức, bộ máy của hệ thống y tế TP.HCM khi hợp nhất…

Theo Sở Y tế TP.HCM, sau khi hợp nhất, dân số TP.HCM sẽ tăng lên hơn 13,7 triệu người, khi đó chắc chắn nhu cầu cung ứng dịch vụ y tế sẽ tăng lên rất cao, cả về nhu cầu và phạm vi cung ứng, trong khi nguồn lực y tế có tăng nhưng chắc chắn trong giai đoạn đầu chưa tương xứng với sự gia tăng về nhu cầu và phạm vi.

Cụ thể, số bệnh viện trên địa bàn TP.HCM mới sẽ tăng từ 134 lên 164 bệnh viện; số giường bệnh từ 41.525 tăng lên 49.147 giường; tỷ số giường bệnh/vạn dân sẽ giảm từ 41,7 xuống còn 31,3 (chỉ tiêu phấn đấu hiện nay là 42 giường bệnh/vạn dân); số bác sĩ từ 20.727 sẽ tăng lên 24.629 bác sĩ, tỷ số bác sĩ/vạn dân sẽ giảm từ 20,8 xuống còn 13,08 (chỉ tiêu phấn đấu hiện nay là 21 bác sĩ/vạn dân); tỷ lệ điều dưỡng/vạn dân sẽ giảm từ 37 điều dưỡng/vạn dân xuống còn 29 điều dưỡng/vạn dân (chỉ tiêu phấn đấu hiện nay là 39 điều dưỡng/vạn dân).

Ngoài ra, tổng số dịch vụ công của ngành y tế TP.HCM từ trung bình hơn 20.000 hồ sơ/năm sẽ tăng lên mức trên 30.000 hồ sơ/năm.

Đặc biệt, dự báo sau khi các tỉnh hợp nhất, số lượt khám, chữa bệnh sẽ tăng cao tại các bệnh viện đa khoa, chuyên khoa tuyến cuối của TP.HCM. Theo đó, số lượt khám bệnh sẽ tăng từ trên 42 triệu lượt/năm, dự báo sẽ tăng lên trên 51 triệu lượt/năm; số lượt điều trị nội trú sẽ tăng từ trên 2,2 triệu lượt/năm, dự báo sẽ tăng lên trên 3,8 triệu lượt/năm. Như vậy, nếu so sánh trên phạm vi cả nước thì hệ thống y tế TP.HCM sẽ cung ứng khoảng hơn 30% số lượt khám ngoại trú và hơn 23% số lượt điều trị nội trú của cả nước. Các bệnh viện tuyến cuối của TP.HCM có nguy cơ bị quá tải nếu ngành y tế không chủ động có giải pháp trước mắt và lâu dài phù hợp.

Nhiều thách thức đang chờ

Trước nguy cơ các bệnh viện tuyến cuối bị quá tải sau khi TP.HCM sáp nhập, Sở Y tế TP.HCM cho rằng đây là thách thức rất lớn, nhưng cũng là cơ hội để ngành y tế chủ động nghiên cứu, mở rộng thêm cơ sở phục vụ theo mô hình cơ sở 2, cơ sở 3 của các bệnh viện đa khoa, chuyên khoa đầu ngành tại địa bàn mới của tỉnh Bà Rịa – Vũng Tàu và Bình Dương. Điều này vừa đáp ứng nhu cầu khám, chữa bệnh của người dân, vừa là cơ hội để thúc đẩy phát triển loại hình du lịch y tế trên địa bàn TP. Đồng thời, ngành y tế cần tham mưu bổ sung quy hoạch phát triển hệ thống y tế như phát triển thêm các cụm y tế chuyên sâu thứ 4, thứ 5 (trên địa bàn tỉnh Bình Dương và tỉnh Bà Rịa – Vũng Tàu); và khẩn trương nghiên cứu, đánh giá và điều chỉnh lại chỉ tiêu số giường/vạn dân và số bác sĩ và số điều dưỡng/vạn dân cho phù hợp với tình hình mới của Thành phố.

Ngoài ra, một thách thức khác là ngành y tế Bình Dương và Bà Rịa – Vũng Tàu hiện nay chưa triển khai cung ứng dịch vụ cấp cứu ngoài bệnh viện. Điều này đòi hỏi ngành y tế TP.HCM phải sớm có giải pháp mở rộng mạng lưới các trạm cấp cứu vệ tinh trên địa bàn 2 tỉnh Bình Dương và Bà Rịa - Vũng Tàu. Trung tâm Cấp cứu 115 TP.HCM sẽ khảo sát địa bàn và sớm có kế hoạch mở rộng địa bàn phục vụ người dân.

Việc triển khai các dự án đầu tư công của ngành y tế TP.HCM trong tình hình mới cũng là một thách thức. Tổng số dự án đầu tư công cho ngành y tế TP.HCM giai đoạn 2021 - 2025 sẽ tăng từ 48.549 tỉ đồng tăng lên 52.424 tỉ đồng (TP.HCM: 115 dự án, Bình Dương: 31 dự án, Bà Rịa – Vũng Tàu: 8 dự án); giai đoạn trung hạn 2026 - 2030, tổng mức đầu tư cho ngành y tế TP sẽ tăng từ 58.638 tỉ đồng lên mức 65.134 tỉ đồng (TP.HCM: 82 dự án, Bình Dương: 14 dự án, Bà Rịa – Vũng Tàu: 2 dự án).

Theo Sở Y tế TP.HCM, ngành y tế TP còn có 6 dự án kêu gọi đầu tư bằng phương thức đối tác công tư (PPP) với tổng số vốn dự kiến trên 10.000 tỉ đồng. Thực tế cho thấy đã có rất nhiều công trình xây dựng bệnh viện phát huy tác dụng rất hiệu quả, nhưng bên cạnh đó vẫn có công trình chậm đưa vào sử dụng với nhiều lý do khác nhau. Ngành y tế kiến nghị lãnh đạo TP cần sớm có giải pháp căn cơ giúp cho ngành y tế quản lý tốt các dự án đầu tư công, nhất là khi hợp nhất 3 sở.

Về phương án sắp xếp hệ thống y tế TP.HCM khi hợp nhất, Sở Y tế TP.HCM cho biết về cơ bản đã đồng thuận với dự thảo của Sở Y tế TP.HCM đã trình lên lãnh đạo TP và giao cho các các phòng, ban chức năng của 3 sở chủ động hình thành các tổ công tác để phối hợp, thảo luận và đưa ra các giải pháp và phương án cụ thể khi hợp nhất, đảm bảo nâng cao chất lượng công vụ của ngành y tế TP, và chất lượng dịch vụ chăm sóc sức khỏe nhân dân phù hợp với tình hình mới.

Các giải pháp này sẽ được trình bày, thảo luận và thống nhất trong Hội thảo lần 2 với chuyên đề “Các giải pháp cung ứng dịch vụ y tế đáp ứng nhu cầu chăm sóc sức khỏe của người dân TP.HCM sau hợp nhất”, dự kiến tổ chức vào ngày 6.6.2025.

Hồ Quang