Ngưng tim ngoài đường, người đàn ông được cứu sống qua 'cuộc đua' từng phút

Chiều 20/8, người bệnh N.N.Q., nam, trung niên được đưa vào Khoa Cấp cứu, Bệnh viện Nhân dân 115 trong tình trạng ngừng tim, ngừng thở.

Khoảng 30 phút trước khi đến bệnh viện, tại khu vực đường Sư Vạn Hạnh, phường Hòa Hưng, TP HCM, BS Phan Nguyễn Hoài Nam, bác sĩ trẻ đang trong thời gian thực hành tại Bệnh viện Nhân dân 115, tình cờ thấy một đám đông tập trung quanh người đàn ông nằm bất tỉnh.

Dừng xe kiểm tra, bác sĩ nhận thấy người bệnh đã ngừng tim, ngừng thở. BS Nam lập tức tiến hành hồi sinh tim phổi bằng ép tim và hỗ trợ hô hấp.

Một người dân sau đó gọi taxi đưa người bệnh đến Bệnh viện Nhân dân 115. Trên suốt quãng đường, người bệnh vẫn trong tình trạng ngừng tim và BS Nam tiếp tục ép tim liên tục.

Bác sĩ thăm khám cho bệnh nhân sau can thiệp - Ảnh BVCC

Người bệnh đến Khoa Cấp cứu lúc 14h28, vẫn ngừng tim, ngừng thở. Ê-kíp cấp cứu lập tức tiếp tục hồi sinh tim phổi.

Trong quá trình hồi sức, monitor ghi nhận người bệnh xuất hiện rung thất – một dạng rối loạn nhịp tim đặc biệt nguy hiểm. Ê-kíp nhanh chóng sốc điện phá rung. Sau sốc điện, tim người bệnh đập trở lại.

Điện tâm đồ thực hiện ngay sau khi tuần hoàn được khôi phục cho thấy đoạn ST chênh lên ở thành dưới. Ê-kíp cấp cứu nhận định nhiều khả năng động mạch vành bị tắc cấp tính, gây nhồi máu cơ tim, rối loạn nhịp và dẫn đến ngừng tim.

Trường hợp này cần được chụp và tái thông động mạch vành càng sớm càng tốt. Khoa Cấp cứu lập tức liên hệ ê-kíp Tim mạch can thiệp. BS Phạm Đức Đạt, Trưởng khoa Tim mạch Can thiệp, cùng ê-kíp thống nhất chỉ định chụp động mạch vành cấp cứu và đặt stent nếu phát hiện tổn thương tắc nghẽn.

Khoảng 16h, sau khi tuần hoàn tạm thời ổn định, người bệnh được chuyển thẳng từ khu vực hồi sức vào phòng can thiệp tim mạch.

Kết quả chụp mạch vành cho thấy động mạch vành phải bị tắc, phù hợp với nhận định nhồi máu cơ tim thành dưới của ê-kíp Cấp cứu. Người bệnh được đặt một stent để tái thông dòng máu nuôi tim.

Sau can thiệp, người bệnh được chuyển đến Khoa Hồi sức tích cực – Chống độc để tiếp tục hồi sức sau ngừng tim và theo dõi chuyên sâu.

Hội chữ thập đỏ hỗ trợ bệnh nhân - Ảnh BVCC

Ca cấp cứu cũng gặp một trở ngại lớn. Người bệnh được đưa vào viện không có thân nhân đi cùng, không có bảo hiểm y tế và không có khả năng đóng trước chi phí điều trị.

Riêng chi phí chụp mạch vành và đặt một stent đối với người bệnh không có bảo hiểm y tế khoảng 70 triệu đồng.

Trong bối cảnh mỗi phút trì hoãn đều có thể làm tăng nguy cơ tổn thương cơ tim, tái ngừng tim hoặc tử vong, ê-kíp trực đã báo cáo Ban Giám đốc bệnh viện.

Chỉ đạo được đưa ra rõ ràng, ưu tiên cứu người bệnh trước, can thiệp mạch vành ngay, hồ sơ, thủ tục và viện phí giải quyết sau.

Sau khoảng một ngày điều trị tích cực, người bệnh có nhiều tín hiệu khả quan. Người bệnh không còn phụ thuộc máy thở, có thể nghe hiểu và giao tiếp với bác sĩ. Nếu diễn biến tiếp tục thuận lợi, người bệnh sẽ được chuyển sang chuyên khoa Tim mạch để tiếp tục điều trị nhồi máu cơ tim và theo dõi sau can thiệp.

Xem video: Châm cứu, nặn máu đầu ngón tay không giúp hạ áp mà còn mất "thời gian vàng" cấp cứu