Người đàn ông đột ngột ngất xỉu sau thời gian làm việc liên tục
Trung tâm Y tế thị xã Quảng Yên, tỉnh Quảng Ninh vừa thực hiện thành công ca cấp cứu đặc biệt, cứu sống bệnh nhân bị sốc nhiệt và nhịp tim nhanh kịch phát trên thất nhờ áp dụng kỹ thuật sốc điện chuyển nhịp đồng bộ lần đầu tiên tại đơn vị.
Bác sĩ thăm khám cho bệnh nhân. Ảnh: BVCC
Bệnh nhân Đ.V.T, 47 tuổi, trú tại xóm Nam, xã Liên Vị, thị xã Quảng Yên, được đưa vào viện trong tình trạng hôn mê sau khi làm việc liên tục từ 4h sáng trong điều kiện nắng nóng và ăn uống kém. Khi nhập viện, bệnh nhân trong tình trạng nguy kịch với điểm Glasgow chỉ đạt 10, điện tâm đồ cho thấy cơn nhịp nhanh kịch phát trên thất với tần số 213 lần/phút, huyết áp tụt còn 70/40 mmHg.
BSCKI Lê Hùng Mạnh - Phụ trách khoa Phẫu thuật - Gây mê hồi sức chẩn đoán bệnh nhân bị hôn mê, sốc nhiệt, cơn nhịp nhanh kịch phát trên thất và hạ đường huyết. Ngay lập tức, ekip cấp cứu đã tiến hành các biện pháp hồi sức tích cực như cho thở oxy, bù nước điện giải, nâng huyết áp và tăng đường huyết.
Tuy nhiên, sau khi điều trị nội khoa, tình trạng bệnh nhân vẫn không cải thiện, nhịp tim vẫn duy trì ở mức 213 lần/phút. Trong tình huống nguy cấp, BSCKI Lê Hùng Mạnh đã nhanh chóng hội chẩn từ xa với bác sĩ Trưởng khoa Tim mạch Bệnh viện Đa khoa tỉnh Quảng Ninh. Sau khi thống nhất phương án, ekip cấp cứu đã tiến hành kỹ thuật sốc điện chuyển nhịp đồng bộ với mức năng lượng 100J.
Kết quả, cơn tim nhanh thất được cắt ngay lập tức, nhịp tim trở về xoang với tần số 70 lần/phút, huyết áp ổn định ở mức 100/70 mmHg. Sau 6 giờ theo dõi sát, bệnh nhân đã tỉnh lại và không ghi nhận thêm cơn tim nhanh nào. Chỉ sau 2 ngày điều trị tích cực, bệnh nhân đã có thể đi lại, ăn uống bình thường và được xuất viện.
BSCKI Lê Hùng Mạnh cho biết, đây là lần đầu tiên kỹ thuật sốc điện chuyển nhịp đồng bộ được triển khai tại TTYT thị xã Quảng Yên, đây là một lựa chọn tốt cho bệnh nhân có rối loạn nhịp tim.
Bác sĩ Lê Hùng Mạnh cũng cảnh báo về nguy cơ của tình trạng nhịp tim nhanh kịch phát trên thất. Với nhịp tim có thể lên đến 140-250 nhịp/phút hoặc cao hơn, nếu không được điều trị kịp thời, bệnh nhân có thể đối mặt với các biến chứng nguy hiểm như đau thắt ngực, suy tim và các vấn đề tim mạch khác, thậm chí đe dọa tính mạng.
Các chuyên gia y tế khuyến cáo, mọi lứa tuổi đều có thể mắc nhịp nhanh kịch phát trên thất, kể cả những người không có bệnh lý tim mạch. Khi phát hiện các triệu chứng như đánh trống ngực, hồi hộp, bồn chồn, khó thở, vã mồ hôi, chóng mặt hoặc mất ý thức, người bệnh cần đến ngay cơ sở y tế để được thăm khám và điều trị kịp thời.
