Người lớn mắc bệnh sởi: Không đơn giản như nhiều người lầm tưởng
Nhiều người lớn gặp biến chứng nặng, phải thở máy, lọc máu do mắc bệnh sởi. Chuyên gia nhấn mạnh sởi không đơn giản như nhiều người lầm tưởng.
Viện Y học Nhiệt đới - Bệnh viện Bạch Mai (Hà Nội) liên tục tiếp nhận nhiều người lớn nhập viện trong tình trạng nặng với biến chứng nghiêm trọng do mắc bệnh sởi.
Nguy kịch do mắc bệnh sởi
Bệnh nhân nam, 51 tuổi (Gia Lâm, Hà Nội) có tiền sử đái tháo đường, hen phế quản. Bệnh nhân đến Viện Y học nhiệt đới - Bệnh viện Bạch Mai với chẩn đoán sởi/ đái tháo đường tuýp II, tăng huyết áp, hen phế quản.
Sau 5 ngày, bệnh nhân khó thở tăng dần, phải đặt ống nội khí quản, thở máy, rung nhĩ rối loạn tim mạch và có nguy cơ biến chứng nặng.

Các bác sĩ đánh giá biến chứng viêm phổi ở bệnh nhân sởi. Ảnh: BVCC
Một trường hợp khác là bệnh nhân nữ, 28 tuổi (Hải Hậu, Nam Định) mang thai 8 tuần, nhập viện trong tình trạng sốt cao từng cơn, rét run, đau mỏi cơ, có xuất hiện ban đỏ từ mặt lan xuống cổ, ngực, bụng.
Ngoài ra, bệnh nhân có triệu chứng ho khan, ngứa họng, đi ngoài phân lỏng nước 4 lần/ngày.
Người bệnh được chẩn đoán mắc sởi bội nhiễm vi khuẩn, theo dõi viêm phổi, nguy cơ cao ảnh hưởng đến mẹ và thai nhi.
Cùng với đó, Viện Y học nhiệt đới cũng tiếp nhận một bệnh nhân nam 38 tuổi (Gia Lâm, Hà Nội) bị viêm phổi nặng, suy hô hấp, biến chứng do mắc bệnh sởi. Bệnh nhân này có tiền sử khỏe mạnh, có hút thuốc nhưng không có bệnh lý phổi.
Tình trạng bệnh nhân diễn biến nhanh, sốt cao 39 độ, phát ban từ mặt lan xuống tay, thân mình, ho đờm trắng đục, đau họng và khó thở tăng dần.
Tại Bệnh viện Bạch Mai, bệnh nhân được chẩn đoán suy hô hấp cấp độ nặng, phải hồi sức tích cực, thở máy, lọc máu và sử dụng kỹ thuật ECMO (tuần hoàn ngoài cơ thể).
10-20 người lớn nhập viện/ ngày do sởi
Theo PGS Đỗ Duy Cường, Viện trưởng Viện Y học Nhiệt đới - Bệnh viện Bạch Mai, từ đầu năm đến nay, bệnh viện đã tiếp nhận hàng trăm ca sởi ở người lớn, mỗi ngày trung bình 10-20 ca.
Các triệu chứng thường gặp là sốt, phát ban, ho, chảy nước mắt, nước mũi. Nhiều bệnh nhân diễn tiến nặng với biến chứng viêm phổi, suy hô hấp, tăng men gan, tiêu chảy, thậm chí viêm não - màng não.
Hầu hết các trường hợp này đều chưa được tiêm vaccine sởi hoặc đã từng tiêm nhưng sau đó không tiêm nhắc lại.

1 bệnh nhân mắc bệnh sởi biến chứng nặng, phải thở máy, lọc máu. Ảnh: BVCC
“Các ca mắc bệnh sởi có biến chứng viêm đường hô hấp trên, viêm phổi, tăng men gan, suy gan, suy đa phủ tạng phải lọc máu, suy hô hấp phải đặt ống nội khí quản… chiếm khoảng 5% trong tổng số các bệnh nhân nhập viện.
Những người có bệnh nền như đái tháo đường, suy giảm miễn dịch có nguy cơ cao hơn, dễ diễn tiến nặng, phải can thiệp máy móc”, ông Cường nói.
Cũng theo ông Cường, hiện nay bệnh sởi đang có xu hướng gia tăng, không chỉ ở trẻ em mà cả người lớn, đặc biệt là nhóm có bệnh nền hoặc miễn dịch suy giảm.
Vaccine sởi là một loại vaccine an toàn và hiệu quả, đã được Bộ Y tế khuyến cáo tất cả trẻ em đều cần được tiêm và tiêm nhắc lại. Việc tiêm vaccine đầy đủ không chỉ giúp bảo vệ bản thân mà còn giúp kiểm soát dịch bệnh trong cộng đồng.
"Nhiều người chủ quan cho rằng sởi chỉ là bệnh nhẹ, sẽ tự khỏi sau vài ngày. Tuy nhiên, thực tế bệnh có thể gây ra biến chứng nguy hiểm nếu không được điều trị kịp thời. Bệnh sởi không đơn giản như nhiều người lầm tưởng”, PGS Cường nhấn mạnh.
Sởi là bệnh có hệ số lây nhiễm rất cao qua đường hô hấp, dễ bùng phát trong cộng đồng nếu không được kiểm soát. Bởi vậy, khi được chẩn đoán mắc bệnh sởi, người bệnh cần ngay lập tức được cách ly để điều trị, tránh lây cho các trường hợp khác.
Bệnh sởi có thể phòng chống được bằng việc tiêm vaccine. Vaccine sởi có trong chương trình tiêm chủng mở rộng, tiêm cho trẻ từ 9 tháng, sau đó được tiêm nhắc lại khi trẻ 18 tháng tuổi hoặc 2 tuổi.
Đối với người lớn, khi hệ miễn dịch suy giảm cũng cần được tiêm nhắc lại vaccine sởi.
Nếu chưa tiêm hoặc không nhớ rõ lịch sử tiêm chủng, người dân nên tiêm nhắc lại vaccine sởi - quai bị - rubella (MMR).