Nhập viện vì sai lầm khi tự điều trị vết xước do mèo cào
Khoa Nhiễm khuẩn Tổng hợp, Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương vừa điều trị cho một nam bệnh nhân bị dị ứng thuốc và viêm mô bào từ vết xước nhỏ do bị mèo cào.
Ông T.V.N (63 tuổi, ở Hà Nội) bị mèo trong nhà cào với vài vết xước nhỏ vào mặt trước cẳng tay trái. Sau đó, ông N đã tự sát khuẩn tay bằng oxy già và mua Rifamycin về rắc vào vết thương. Tuy nhiên, sau 2 ngày, gần vết thương xuất hiện các mề đỏ kèm theo ngứa và xuất hiện mụn phỏng nước.
Ông N tự điều trị tại nhà 5 ngày không đỡ, tại vị trí mèo cào sưng đau tăng lên, lan rộng ra 1/2 giữa cẳng tay, chảy thấm dịch vàng nên ông đã đến khám và nhập khoa Nhiễm khuẩn Tổng hợp, Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương để điều trị.
Tại bệnh viện, ông N được chẩn đoán viêm mô bào sau mèo cào chưa loại trừ dị ứng thuốc vùng cẳng tay trái/xơ gan.
Bệnh nhân có bệnh cảnh nghiêng về dị ứng thuốc trên bệnh nhân viêm mô bào sau mèo cào. Vì vậy, các bác sĩ phải điều trị viêm mô bào kết hợp điều trị dị ứng. Sau thời gian điều trị, tay bệnh nhân không chảy dịch, các vết thương đã lành, bệnh nhân đã được xuất viện.
ThS.BS Trần Văn Long, Khoa Nhiễm khuẩn Tổng hợp cho biết, viêm mô bào là bệnh khá phổ biến với biểu hiện là một nhiễm trùng cấp tính ở da và mô dưới da. Bệnh thường khởi phát ở một vùng da sưng, nóng, đỏ và đau, sau đó nhanh chóng lan rộng.
Viêm mô bào có thể xảy ra bất kỳ vị trí nào trên cơ thể và thường xuất hiện trên bề mặt da nhưng không gây hại. Tuy nhiên khi gặp điều kiện thuận lợi như cơ thể suy giảm miễn dịch, người lớn tuổi, có vết cắt hoặc vết trầy xước, vết đứt, vết nứt trên da… các vi khuẩn này sẽ xâm nhập vào các lớp bên dưới da và gây ra tổn thương viêm, nhiễm trùng. Nếu không được điều trị có thể đe dọa đến tính mạng.
Theo dược sĩ CKII Khuất Thị Oanh - Phó Trưởng Khoa Dược, Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương, Rifamycin là một thuốc kháng sinh sử dụng trong điều trị lao nhưng bị lạm dụng khá nhiều để dùng làm thuốc bôi ngoài da và được người dân gọi nôm na là "thuốc đỏ" vì bột thuốc có màu đỏ.
Tuy nhiên, rắc bột kháng sinh trực tiếp vào vết thương hở sẽ làm da bị kích thích, cùng với kích thích các phản ứng viêm tại chỗ nên dễ gây dị ứng thậm chí sốc phản vệ. Sau khi rắc một vài giờ, bột thuốc kháng sinh sẽ khô lại, nồng độ kháng sinh thấm vào các mô bị tổn thương là không đáng kể và không có ý nghĩa phòng, chống nhiễm khuẩn…
Bởi vậy, các bác sĩ khuyến cáo: nếu có các vết thương hở, lở loét có thể là dấu hiệu của nhiễm trùng, cần đi khám sớm. Khi bị chó mèo cắn, người dân nên đến ngay cơ sở y tế gần nhất để tiêm phòng uốn ván và tiêm phòng dại và theo dõi vết thương, không nên tự ý mua thuốc về điều trị.