Nuôi dưỡng thành công bé gái sinh non 28 tuần, nặng 900gram tại Bắc Ninh

Trước đó, chị Phạm Thị Đoài (34 tuổi, trú tại xã Hoàng Vân, tỉnh Bắc Ninh) nhập viện khi thai mới 28 tuần do có dấu hiệu dọa sinh non. Sau hai ngày điều trị giữ thai và tiêm thuốc hỗ trợ trưởng thành phổi thai nhi, sản phụ chuyển dạ và sinh bé gái vào lúc 4h45 ngày 25/12.

Khi chào đời, bé Thanh Hà chỉ nặng 900 gram. Ngay sau sinh, trẻ tím tái toàn thân, rút lõm lồng ngực rõ, được chẩn đoán suy hô hấp độ III rất nặng. Bé không thể tự thở nên các bác sĩ phải hồi sức tích cực ngay tại phòng sinh, bóp bóng Ambu qua ống nội khí quản rồi chuyển trẻ về Khoa Sơ sinh để tiếp tục điều trị trong lồng ấp.

Niềm vui của mẹ và con. Ảnh BVCC.

BSCKII Nguyễn Thị Lệ, Trưởng khoa Sơ sinh cho biết, với trẻ sinh cực non ở tuần thai 28 và cân nặng chỉ 900 gram, mọi can thiệp đều phải rất thận trọng vì các cơ quan trong cơ thể còn non yếu, diễn biến bệnh có thể thay đổi nhanh. Kết quả xét nghiệm sau nhập khoa cho thấy trẻ bị toan hô hấp nặng, rối loạn đông máu và nhiễm trùng sơ sinh sớm.

Các bác sĩ triển khai điều trị theo phác đồ gồm truyền huyết tương tươi đông lạnh để điều chỉnh rối loạn đông máu, dùng kháng sinh kiểm soát nhiễm trùng và bơm Surfactant nhằm hỗ trợ phổi, cải thiện chức năng hô hấp. Việc nuôi dưỡng trẻ cũng gặp nhiều khó khăn. Ban đầu, bé được nuôi dưỡng bằng sữa qua sonde kết hợp truyền dinh dưỡng tĩnh mạch. Tuy nhiên, khi xuất hiện dấu hiệu viêm ruột hoại tử, các bác sĩ buộc phải chuyển sang nuôi dưỡng tĩnh mạch hoàn toàn để bảo vệ đường ruột.

Sau khoảng một tuần, tình trạng của trẻ dần ổn định. Bé được tập ăn sữa trở lại qua sonde với lượng rất nhỏ, khoảng 1–2 ml mỗi hai giờ. Lượng sữa được tăng chậm, mỗi lần chỉ thêm 0,5–1 ml dưới sự theo dõi chặt chẽ của các bác sĩ và điều dưỡng. Sau 25 ngày thở máy xâm nhập qua ống nội khí quản, đến ngày 20/1, bé được chuyển sang thở máy không xâm nhập qua gọng mũi. Đến ngày 1/2, trẻ cai máy thở thành công, chuyển sang thở oxy qua mask và tiếp tục được nuôi dưỡng hoàn toàn bằng sữa qua sonde.

Sau hơn một tháng rưỡi điều trị, bé Thanh Hà được ghép mẹ, một cột mốc quan trọng trong chăm sóc trẻ sinh non. Khoảnh khắc bé được trở lại vòng tay mẹ sau thời gian dài điều trị cách ly khiến gia đình không giấu được xúc động. Theo các bác sĩ, với trẻ cực non chỉ nặng 900 gram, mỗi ca trực đều phải theo dõi sát từng chỉ số sinh tồn. Mọi thay đổi nhỏ trong nhịp thở, nhịp tim hay bão hòa oxy đều cần được phát hiện sớm để xử trí kịp thời.

Những ngày đầu tháng 3 này, bé Thanh Hà đã được ra viện trong niềm vui chung của những người thầy thuốc và gia đình.

Hiền Chúc (BV Sản Nhi Bắc Gang)