Phẫu thuật thành công ca bệnh 'khó chồng khó' ở bệnh nhi 5 tuổi

ThS.BS Nguyễn Trần Việt Tánh – bác sĩ trực tiếp phẫu thuật cho biết, bệnh nhi Triệu M. A. (5 tuổi) mắc đồng thời hai dị tật bẩm sinh rất nặng, đó là tim bẩm sinh phức tạp và hẹp đường thở. Đây là trường hợp hiếm gặp nên điều trị gặp nhiều khó khăn và tiềm ẩn nhiều rủi ro, nếu không được can thiệp toàn diện.

Theo bác sĩ Tánh, bệnh nhi được phát hiện bệnh ngay sau khi chào đời. Trong những năm đầu, bệnh nhi thường xuyên bị viêm phổi, thở khò khè, nhập viện nhiều lần. Do cùng lúc mắc bệnh tim và hẹp đường thở, vì vậy các cơ sở y tế trước đây chỉ điều trị cầm chừng do chưa thể phẫu thuật dứt điểm.

Các bác sĩ nhận định, đây là ca bệnh hiếm gặp, tiềm ẩn nguy cơ tử vong rất cao nếu không được can thiệp toàn diện. Ảnh: BV

Đầu năm 2025, tình trạng tím tái của bé ngày càng nặng. Sau nhiều lần hội chẩn giữa các chuyên khoa, Bệnh viện Nhi Đồng 2 quyết định thực hiện một ca mổ lớn trong cùng một lần, vừa sửa chữa dị tật tim vừa xử lý phần đường thở bị hẹp.

Bác sĩ Tánh chia sẻ thêm, thách thức lớn nhất của ca bệnh không chỉ nằm ở dị tật tim bẩm sinh phức tạp, mà còn ở hẹp khí quản bẩm sinh đi kèm. Nếu chỉ sửa dị tật tim mà không xử lý đồng thời khí quản, nguy cơ suy hô hấp và tử vong sau mổ là rất cao.

Trong quá trình phẫu thuật, các bác sĩ gặp nhiều khó khăn ngoài dự kiến. Một số mạch máu bất thường nằm sâu trong lồng ngực khiến việc tiếp cận rất phức tạp. Ngoài ra, dụng cụ hỗ trợ tim được đặt trước đó dính chặt vào cấu trúc tim. Một thử thách lớn khác, các mạch máu dẫn máu lên phổi của bệnh nhi rất nhỏ và không đều nhau.

Mặc dù ca mổ thực hiện thành công, song sau phẫu thuật bệnh nhi gặp biến chứng chảy máu ở phổi khiến quá trình hồi sức kéo dài và gặp nhiều khó khăn. Bệnh viện tiến hành kiểm tra toàn diện, hội chẩn nhiều chuyên khoa để tìm nguyên nhân và hướng điều trị. Nhờ sự phối hợp chặt chẽ, tình trạng này đã được kiểm soát. Hiện nay, bệnh nhi đã tự thở ổn định và tiếp tục được theo dõi, chăm sóc sau phẫu thuật.

Thanh Giang