Sốt cao mãi không khỏi, đi khám phát hiện mắc Whitmore chưa rõ nguồn lây
Bị sốt cao, đến phòng khám tư mua thuốc uống nhưng vẫn không giảm, anh T. nhập viện tại Bệnh viện Trung ương Huế cơ sở 2 và được xác định dương tính với Burkholderi pseudomallei (Whitmore).
Ngày 17/11, ThS.BSCKII Nguyễn Đình Khoa, Phó Giám đốc Bệnh viện Trung ương Huế cơ sở 2 cho biết, sau thời gian điều trị, sức khỏe bệnh nhân nam bị Whitmore ổn định, đang tiếp tục được theo dõi.
Ngày 22/10, anh N.N.T. (SN 1982, trú huyện Phong Điền, Thừa Thiên Huế) nhập viện tại khoa Bệnh Nhiệt đới (Bệnh viện Trung ương Huế cơ sở 2) với triệu chứng sốt cao.
Sau thời gian điều trị, tình trạng bệnh ổn định và tiếp tục được theo dõi.
Bệnh nhân T. được dùng kháng sinh hạ sốt, làm các xét nghiệm nhưng vẫn không hạ sốt. Bác sĩ chỉ định chụp MRI khớp háng trái, phát hiện bệnh nhân bị viêm khớp háng trái không rõ nguyên nhân.
Sau khi chuyển đến khoa Ngoại Chấn thương chỉnh hình ngày 30/10, anh T. được làm xét nghiệm máu, kết quả (ngày 1/11) cho thấy dương tính với Burkholderi pseudomallei (Whitmore).
ThS.BSCKII Nguyễn Đình Khoa cho biết, Whitmore có nhiều thể do đó từng thể có các phác đồ điều trị cụ thể. Bệnh nhân T. bị thể viêm xương tủy xương, khá đặc biệt vì ít gặp.
"Từ khi vào viện, anh T. được theo dõi và làm các xét nghiệm liên quan. Bệnh nhân điều trị theo phác đồ Whitmore giảm sốt và giảm đau khớp háng, qua một tuần đã hạ sốt, hết đau. Sau khi kết thúc điều trị tại bệnh viện, về nhà bệnh nhân vẫn sẽ điều trị bằng thuốc uống trong 6 tháng", ThS.BSCKII Nguyễn Đình Khoa nói.
Liên quan đến ca bệnh Whitmore, Trung tâm Kiểm soát bệnh tật tỉnh Thừa Thiên Huế cho biết, bệnh khởi phát trước ngày nhập viện điều trị 7 ngày với dấu hiệu sốt.
Bệnh nhân đi khám tại phòng khám tư nhân, được cấp thuốc uống điều trị nhưng tình trạng không đỡ. Sau đó, người nhà lo lắng nên đưa đến khám và nhập viện tại Bệnh viện Trung ương Huế cơ sở 2.
Trong vòng 14 ngày trước khi phát hiện bệnh, bệnh nhân sinh sống và làm việc tại địa phương, không đi đâu xa. Người nhà cũng như xung quanh khu vực sinh sống không ghi nhận ca bệnh liên quan.
Khai thác thông tin từ bệnh nhân và người nhà không xác định được tiếp xúc với nguồn lây. Bệnh nhân thường ngày chỉ đi làm thợ xây, xung quanh nhà cao ráo không bị ngập lụt.
Whitmore là bệnh truyền nhiễm nguy hiểm cấp tính do vi khuẩn gram âm có tên Burkholderia Pseudomallei gây nên. Vi khuẩn này sống trên bề mặt nước và trong đất, đặc biệt bùn đất, lây sang người qua vết trầy xước trên da hoặc qua đường hô hấp khi hít phải các hạt bụi đất hoặc giọt nước li ti trong không khí có chứa vi khuẩn, nhất vào mùa mưa.
Người nhiễm bệnh Whitmore có tỷ lệ tử vong từ 40 - 60%. Trường hợp nhiễm khuẩn cấp có thể tử vong trong vòng 1 tuần kể từ khi phát bệnh.
Để phòng bệnh, cần ảm bảo vệ sinh cá nhân, thường xuyên rửa tay với xà phòng và nước sạch, đặc biệt là trước và sau khi chế biến thức ăn, sau khi đi vệ sinh, sau khi đi làm ruộng, trước khi ăn.
Thực hiện ăn chín, uống nước đun sôi để nguội, đảm bảo vệ sinh an toàn thực phẩm; không giết mổ, ăn thịt động vật, gia súc, gia cầm bị ốm chết. Hạn chế tiếp xúc trực tiếp với đất, nước bẩn, đặc biệt tại những nơi bị ô nhiễm nặng. Không tắm gội, bơi, ngụp lặn ở các ao, hồ, sông gần nơi bị ô nhiễm.
Sử dụng đồ bảo hộ lao động đối với những người thường xuyên việc ngoài trời, tiếp xúc với đất và nước bẩn. Khi có vết thương hở, vết loét hoặc vết bỏng cần tránh tiếp xúc với đất hoặc nước có khả năng bị ô nhiễm.
Nếu bắt buộc phải tiếp xúc thì sử dụng băng chống thấm và cần được rửa sạch đảm bảo vệ sinh... Khi nghi ngờ nhiễm bệnh cần đến cơ sở y tế để được tư vấn, khám phát hiện và điều trị kịp thời.
