Suýt liệt tay chân do thoát vị đĩa đệm cổ

Suýt liệt tay chân do thoát vị đĩa đệm cổ

Người đàn ông 65 tuổi, bị đau cổ, nhức mỏi vai gáy, tê hai tay hai năm nay. Tuy nhiên, ông nghĩ đây là biểu hiện của thoái hóa xương khớp do tuổi cao nên tự uống thuốc giảm đau và châm cứu, bấm huyệt. Nhưng thời gian gần đây, cơn đau lan dọc xuống vai, tay và cả hai chân, ông mất dần cảm giác tứ chi nên đã đến Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM để khám.

Sau khi khám và kết quả chụp MRI cột sống cổ cho thấy tủy sống cổ của bệnh nhân bị chèn ép ở nhiều tầng đốt sống. Các tầng C3-C4, C4-C5, C5-C6, C6-C7 và C7-D1 bị thoát vị đĩa đệm đáy rộng 2-3 mm, kèm gai xương và mất nước đĩa đệm. Trong đó, đĩa đệm tầng C3-C4 tổn thương nghiêm trọng, phình ra sau 4 mm chèn ép mặt trước tủy sống. Trượt đốt sống C7-D1.

Thoát vị đĩa đệm cột sống hay gặp ở lứa tuổi lao động nên ảnh hưởng nhiều đến sức khỏe của người bệnh.

Tổn thương tủy sống thời gian dài, dẫn đến tê yếu, mất cảm giác tay chân. Các đĩa đệm cổ bị mất nước, xẹp và lồi ra sau, đè lên ống sống cùng bao tủy, gây rối loạn dẫn truyền thần kinh, làm yếu chi, rối loạn thăng bằng, mất kiểm soát vận động cũng như cảm giác. Tình trạng trượt đốt sống và gai xương cổ càng làm tăng áp lực lên tủy sống của người bệnh. Nếu không can thiệp sớm có thể tiến triển gây liệt tay chân.

Cần phát hiện sớm thoát vị đĩa đệm cột sống cổ

Cột sống cổ bao gồm 7 đốt sống, được đánh số từ C1 – C7. Khoảng giữa các đốt sống là đĩa đệm. Các đĩa đệm đều có thể bị thoát vị, trong đó thoát vị đĩa đệm cột sống cổ C5 C6 là thường gặp nhất.

Các yếu tố thuận lợi thoát vị đĩa đệm cột sống cổ là: Thoái hóa đĩa đệm; Chấn thương tác động trực tiếp lên cột sống; Tư thế xấu, ngồi nhiều, đứng nhiều có thể dẫn đến thoát vị đĩa đệm cột sống cổ.

Rối loạn mô liên kết hoặc cột sống dị tật cũng góp phần dẫn đến bệnh thoát vị đĩa đệm cổ. Bệnh có xu hướng phổ biến ở nam giới, đồng thời người bị thoái hóa cột sống cổ thường ở độ tuổi 35 – 55 tuổi.

Ngoài ra, tình trạng hút thuốc lá, béo phì, ít rèn luyện thể chất, ăn uống thiếu dinh dưỡng… cũng gây thoát vị đĩa đệm cột sống cổ.

Các triệu chứng của bệnh thoát vị đĩa đệm cột sống cổ thường gặp

Biểu hiện đau và căng cứng cổ

Thông thường, bệnh nhân sẽ cảm thấy đau nhức và căng cứng cơ cổ sau. Tùy vào mức độ tiến triển của bệnh, cường độ đau có thể nhẹ, vừa phải hoặc thậm chí là dữ dội.

Cơn đau do tình trạng thoát vị đĩa đệm cột sống cổ gây ra thường xuất hiện đột ngột ở vùng cổ sau rồi lan ra những vị trí khác như: Bả vai; Cánh tay; Đầu, đặc biệt là phía sau gáy.

Cảm giác tê bì ở tay, chân

Nếu đĩa đệm thoát vị ra khỏi vị trí vốn có và chèn vào dây thần kinh, bệnh nhân có thể cảm thấy tê bì, dị cảm ở khu vực cánh tay, bàn tay và thậm chí là ngón tay.

Mặt khác, trong trường hợp tủy sống bị chèn bởi đĩa đệm thoát vị, cảm giác tê bì sẽ lan đến tay, chân. Hạn chế phạm vi vận động và yếu sức cơ.

Hai triệu chứng trên chủ yếu xảy ra ở trường hợp tủy sống bị chèn ép dẫn đến tổn thương. Lúc này, bệnh nhân thường gặp khó khăn trong việc: Đưa tay vòng ra sau lưng hoặc giơ lên cao; Cúi đầu; Xoay cổ; Đi lại mất thăng bằng…

Lời khuyên bác sĩ

Thoát vị đĩa đệm đốt sống cổ là vấn đề thường gặp, khi có biểu hiện người bệnh cần đến cơ sở y tế để được thăm khám.

Ngoài việc tuân thủ chỉ định điều trị của bác sĩ, người bệnh cần cần lưu ý: Nằm gối cao vừa phải dù nằm nệm hay giường cứng. Giữ ấm cơ thể, nhất là vùng cổ khi trời lạnh, hạn chế đồ uống lạnh. Bổ sung nhiều thực phẩm chứa nguyên tố canxi và kẽm để cải thiện hệ xương khớp. Ngoài ra, những nhóm vitamin D3 và K2 cũng cần được bổ sung để tăng khả năng hấp thu, giảm lắng đọng canxi. Không xách vật nặng, đeo túi lớn. Uống đủ nước mỗi ngày, khoảng 1,5 – 2l để đảm bảo cho chức năng chuyển hóa và thải trừ của cơ thể. Sau điều trị, tránh ngồi quá lâu một chỗ, nên vận động cột sống cổ, vai, tay bằng những động tác tự xoa bóp.

BS. Nguyễn Văn Tùng