Thẩm định hồ sơ bệnh án điện tử tại Bệnh viện Đa khoa Thủ Đô
Chiều 12-6, Hội đồng thẩm định Bệnh viện Đa khoa Thủ Đô (Đại Từ) tiến hành đánh giá việc triển khai hồ sơ bệnh án điện tử tại đơn vị.
Ths.Bs Đỗ Trọng Vũ, Phó Giám đốc Sở Y tế Thái Nguyên, Chủ tịch Hội đồng, chủ trì Hội nghị thẩm định.
Bệnh viện Đa khoa Thủ Đô có 10 khoa, phòng chức năng; 96 cán bộ, viên chức, người lao động; quy mô 31 giường kế hoạch. Trung bình mỗi ngày, Bệnh viện khám ngoại trú cho 200-250 lượt bệnh nhân; điều trị nội trú cho 60-80 bệnh nhân.
Bệnh viện đã triển khai hệ thống bệnh án điện tử (BAĐT) đáp ứng đầy đủ các yêu cầu theo Thông tư 46/2018/TT-BYT và Thông tư 54/2017/TT-BYT của Bộ Y tế. Toàn bộ quy trình từ khám ngoại trú, điều trị nội trú đến lưu trữ và chia sẻ dữ liệu hình ảnh (PACS), xét nghiệm (LIS) đều được số hóa và liên thông. Hệ thống sử dụng máy chủ chuyên dụng, thiết bị tường lửa thế hệ mới, phần mềm có bản quyền và nền tảng lưu trữ đám mây Viettel Cloud đảm bảo an toàn dữ liệu.
Thành viên Hội đồng thẩm định kiểm tra thực tế việc ứng dụng công nghệ thông tin tại các khoa của Bệnh viện.
Trong quá trình triển khai hệ thống BAĐT, Bệnh viện đã thành lập Ban chỉ đạo về chuyển đổi số, định kỳ tổ chức họp đánh giá tiến độ triển khai và khắc phục khó khăn. Việc thực hiện y lệnh, kê đơn thuốc và trả kết quả cận lâm sàng đều được thực hiện qua thiết bị di động như máy tính bảng và smartphone. Đặc biệt, phần mềm BAĐT đã tích hợp chức năng chữ ký số, tra cứu kết quả khám chữa bệnh, tóm tắt bệnh án và trích xuất dữ liệu theo định dạng chuẩn điện tử (XML) phục vụ giám định bảo hiểm y tế.
Thành viên Hội đồng thẩm định kiểm tra việc lấy số thứ tự của bệnh nhân tại cây Kios Bệnh viện.
Tại buổi làm việc, Hội đồng đề nghị bệnh viện tiếp tục hoàn thiện các tài liệu hướng dẫn sử dụng, quy chế bảo mật thông tin, phương án dự phòng dữ liệu và kết nối chia sẻ với các hệ thống y tế khác. Kết quả thẩm định là cơ sở quan trọng để Bệnh viện Đa khoa Thủ Đô chính thức áp dụng BAĐT trong toàn bộ hoạt động khám, chữa bệnh thời gian tới.
Đây là bệnh viện tư nhân thứ 6/7 trên địa bàn tỉnh Thái Nguyên hoàn thành công tác thẩm định, hướng tới mục tiêu thay thế hoàn toàn hồ sơ bệnh án giấy theo quy định của Bộ Y tế.
