Thêm cơ hội sống cho trẻ mắc bệnh gan giai đoạn cuối

Các bác sĩ BV Nhi Trung ương phẫu thuật ghép gan cho bé trai 9 tháng tuổi

Mới đây, BV Nhi Trung ương đã tự chủ hoàn toàn về kỹ thuật để ghép gan cứu sống bé trai 9 tháng tuổi. TS.BS Nguyễn Phạm Anh Hoa, Trưởng khoa Gan mật (BV Nhi Trung ương) cho biết, bệnh nhi được ghép gan thành công là bé trai 9 tháng tuổi, ở Lâm Đồng, cân nặng 8,2 kg. Bệnh nhi được chỉ định ghép gan do có bệnh gan giai đoạn cuối do tình trạng xơ gan mật tiến triển của trẻ teo mật bẩm sinh.

Thời điểm nhập viện, tình trạng của bệnh nhân đã khá nặng. Do tình trạng thiếu máu và rối loạn đông máu nặng, trẻ thường xuyên phải sử dụng các chế phẩm máu và các thuốc điều trị hỗ trợ. Để cứu sống bệnh nhi, ghép gan là phương pháp duy nhất. Đây là ca ghép gan thành công thứ 25 tại BV Nhi Trung ương và là ca ghép gan được thực hiện hoàn toàn bởi các y, bác sĩ của Bệnh viện.

Theo TS Nguyễn Phạm Anh Hoa, teo mật bẩm sinh là một bệnh lý hiếm gặp của gan và đường mật. Tỷ lệ mắc bệnh vào khoảng 1/10.000 trẻ sơ sinh sống. Đây là bệnh khiến toàn bộ hệ thống đường mật trong và ngoài gan đều bị tổn thương gây xơ gan mật với các hậu quả nặng nề. Tuy được phẫu thuật nối mật-ruột, một số trẻ teo mật bẩm sinh vẫn có tình trạng xơ gan mật tiến triển và cần có chỉ định ghép gan điều trị.

PGS.TS Phạm Duy Hiền, Phó Giám đốc BV Nhi Trung ương-người trực tiếp thực hiện và chỉ đạo kỹ thuật ca ghép gan của bệnh nhi cho biết: Để chuẩn bị cho ca ghép gan, công tác chuẩn bị, hồi sức sau ghép và điều trị sau ghép đều được bệnh viện chuẩn bị chu toàn. Ca ghép gan được chuẩn bị với sự phối hợp chặt chẽ, nhịp nhàng của nhiều chuyên gia ở các khoa Gan mật, Ngoại tổng hợp, Gây mê, Hồi sức ngoại…

Ngày 14/3/2022, ca đại phẫu được tiến hành, sau 9 giờ căng thẳng, PGS.TS Phạm Duy Hiền và ê kíp phẫu thuật viên BV Nhi Trung ương đã ghép gan cho bé thành công. Bệnh nhi được hồi sinh nhờ sự quyết tâm của đội ngũ y, bác sĩ bệnh viện cùng sự yêu thương của gia đình, đặc biệt là cha em, người đã hiến một phần gan để cứu sống con mình.

Sau phẫu thuật, bệnh nhi được chăm sóc tại khoa Điều trị tích cực Ngoại khoa, BV Nhi Trung ương. Chia sẻ về quá trình chăm sóc cho bệnh nhi, TS.BS Đặng Ánh Dương- Trưởng khoa Điều trị tích cực Ngoại khoa cho biết, bệnh nhi được chăm sóc hậu phẫu với chế độ hồi sức đặc biệt trong phòng vô khuẩn. Các bác sĩ đã cho bệnh nhi thở máy 24 tiếng, hỗ trợ oxy tối đa, duy trì huyết áp, truyền chế phẩm về máu để điều chỉnh tình trạng đông máu, dùng các thuốc ức chế thải ghép… Sức khỏe của trẻ sau ghép diễn biến tốt, chức năng khối ghép dần ổn định.

Hy vọng mới cho bệnh nhi

Từ năm 2005, dưới sự chỉ đạo của GS.TS Nguyễn Thanh Liêm, BV Nhi Trung ương đã tiến hành những ca ghép gan trẻ em đầu tiên với sự giúp đỡ của rất nhiều cá nhân, tổ chức, chuyên gia đến từ trong và ngoài nước. Đầu năm 2021, BV Nhi Trung ương được Bộ Y tế thẩm định hồ sơ và chính thức cho phép triển khai kỹ thuật lấy, ghép gan. PGS.TS Trần Minh Điển - Giám đốc Bệnh viện Nhi Trung ương cho biết, đây là thủ tục cần thiết để Bệnh viện triển khai kỹ thuật cao trong khám chữa bệnh trẻ em phù hợp với các quy định pháp lý, tiến tới trở thành quy trình kỹ thuật thường quy tại Bệnh viện.

"Với 25 ca ghép gan, BV Nhi Trung ương hiện là đơn vị có số ca ghép gan nhi nhiều nhất tại Việt Nam hiện nay. Trong những ca ghép này, bệnh viện đã thực hiện các ca ghép gan đòi hỏi kỹ thuật khó, bệnh lý phức tạp như bất đồng nhóm máu, ghép gan cho trẻ ung thư gan, bệnh lý di truyền, đặc biệt là ghép gan được cho bệnh nhi có cân nặng thấp", PGS.TS Trần Minh Điển chia sẻ. Với việc thực hiện thành công những ca ghép gan khó, các bác sĩ BV Nhi Trung ương đã góp phần mở ra nhiều hy vọng mới cho các gia đình có con mắc bệnh lý suy gan giai đoạn cuối.

Lê Vy