Thực hiện 7 ca ghép tạng trong 3 ngày và ca ghép phổi đầu tiên ở miền Nam
Chỉ trong 3 ngày (7–9/11), Bệnh viện Chợ Rẫy đã phối hợp với nhiều đơn vị, tiếp nhận 2 đợt hiến - ghép tạng, mang lại sự sống cho 7 người bệnh, trong đó có ca ghép phổi đầu tiên ở khu vực phía Nam được thực hiện.
BS.CKII Phạm Thanh Việt - Phó Giám đốc phụ trách điều hành Bệnh viện Chợ Rẫy cho biết, toàn bộ ê-kíp đã làm việc liên tục, xuyên đêm để tiếp nhận hai nguồn hiến tạng quý giá.
Trường hợp đầu tiên là nguồn tạng hiến từ nam bệnh nhân 49 tuổi (TP.HCM) bị chấn thương sọ não nặng. Kết quả, 4 ca ghép được thực hiện thành công tại Bệnh viện Chợ Rẫy, trong đó có ca ghép phổi đầu tiên của miền Nam và 2 giác mạc được chuyển ra Bệnh viện Trung ương Huế.
Các bác sĩ hội chẩn 3 lần cùng nhau và thêm 1 lần trước ghép phổi (ảnh BV cung cấp)
Đáng chú ý, đây là lần đầu tiên Bệnh viện Chợ Rẫy thực hiện ghép phổi với sự hỗ trợ của hai chuyên gia từ Hàn Quốc và Bệnh viện Trung ương Quân đội 108.
Trước đó, bệnh viện đã cử nhân sự sang Hàn Quốc và Bệnh viện 108 học kỹ thuật ghép, đồng thời chuẩn bị trang thiết bị đầy đủ.
Bệnh nhân được ghép phổi là nam, 39 tuổi, ngụ TP.HCM, mắc xơ phổi, phải thở oxy liên tục và không thể ăn uống, bệnh tiến triển nặng nếu không được ghép. Hiện bệnh nhân đang được theo dõi và điều trị tích cực.
Các y bác sĩ giành 1 phút mặc niệm tri ân tưởng nhớ người hiến tạng (Ảnh BV cung cấp)
Các bác sĩ Bệnh viện Chợ Rẫy cho biết, về kỹ thuật thì ghép phổi không khó nhưng khó nhất là công tác theo dõi, điều trị sau ghép. Đặc biệt trong ghép phổi, vai trò đồng hành của kỹ thuật ECMO (tim phổi nhân tạo) rất quan trọng.
BS.CK2 Trần Thanh Linh, Trưởng khoa Hồi sức cấp cứu Bệnh viện Chợ Rẫy cho biết thêm, với ca ghép phổi đầu tiên này, ê-kip xác định từ đầu đây là trường hợp đặc biệt, cần chuẩn bị ECMO chủ động. Chỉ cần gây mê, bệnh nhân có thể tụt huyết áp hoặc ngưng tim, nên ECMO được vận hành ngay từ đầu để hỗ trợ tim và đảm bảo an toàn trong suốt quá trình mổ.
Trong mổ, ê-kíp hồi sức phối hợp chặt chẽ với phẫu thuật viên, điều chỉnh ECMO từng giai đoạn. Ca phẫu thuật còn huy động nhiều chuyên khoa để đánh giá tim ngay trong mổ, sử dụng kỹ thuật chỉ các trung tâm lớn mới thực hiện được.
Rửa phổi (ảnh BV cung cấp)
Sau mổ, ê-kíp đánh giá để quyết định giữ hay ngừng ECMO. Nếu tim ổn định, ECMO chuyển sang hỗ trợ phổi, đồng thời phải cân bằng thuốc kháng đông để tránh chảy máu.
Trước đó, Bệnh viện Chợ Rẫy đã có kinh nghiệm thực hiện hơn 600 ca ECMO, nhiều ca kết hợp trong phẫu thuật lồng ngực và tim mạch.
"Không phải chỉ những bác sĩ hồi sức, mà những bác sĩ của chẩn đoán hình ảnh của những khoa cần phải chẩn đoán chết não, kết hợp với các khoa lâm sàng… để ê-kip có thể tiếp cận những thông số sớm nhất, đặc biệt là trong giai đoạn hồi sức. Ngoài chuyện phải chẩn đoán theo đúng nguyên tắc của Bộ Y tế quy định thì chúng ta phải tập trung hướng về bảo vệ các cơ quan tạng mà chúng ta mong chờ là có thể lấy được”, BS.CK2 Trần Thanh Linh nói.
Thùng chứa tạng (ảnh BV cung cấp)
Ngay sau khi hoàn tất các ca ghép từ người hiến đầu tiên, Bệnh viện Chợ Rẫy tiếp nhận thông tin về một người chết não hiến tạng tại Bệnh viện Đa khoa Bà Rịa.
Ê-kíp bệnh viện lên đường ngay để lấy tạng: tim và 2 thận ghép cho 3 người bệnh tại Chợ Rẫy, phổi chuyển ra Viện Phổi Trung ương, gan được tách đôi để mang đi ghép cho bệnh nhân ở Bệnh viện Đại học Y Dược TP.HCM và Trung ương Huế.
Nhờ phối hợp với Vietnam Airlines và Cảnh sát giao thông TP.HCM, các tạng hiến nhanh chóng đến các điểm tiếp nhận ở 3 miền.
