TP.HCM: Lần đầu kích hoạt E-CPR liên viện cứu sống bệnh nhân ngưng tim

Chiều 27.10, PGS-TS-BS Tăng Chí Thượng – Giám đốc Sở Y tế TP.HCM cho hay lần đầu tiên ngành y tế TP thực hiện một ca cấp cứu đặc biệt chưa từng có tiền lệ đã diễn ra.

Bệnh nhân L.T.H (69 tuổi) đang trên đường đến khám tại Bệnh viện đa khoa Sài Gòn thì bất ngờ ngưng thở, mất ý thức khi xe chỉ còn cách cổng viện khoảng 5 phút.

Sau khi nhận kích hoạt E-CPR, ê kíp ECMO của Bệnh viện Nhân dân Gia Định đã xuất phát đến Bệnh viện đa khoa Sài Gòn - Ảnh: SYT

Ngay lập tức, ê kíp khoa Cấp cứu của bệnh viện đã tiến hành hồi sức tim phổi (CPR) liên tục trong 15 phút, nhưng tim vẫn không đập lại, huyết áp bằng 0.

Nhận định nguyên nhân có thể do nhồi máu cơ tim cấp, bác sĩ trực quyết định kích hoạt quy trình E-CPR (kỹ thuật hồi sức tim phổi có hỗ trợ tuần hoàn ngoài cơ thể di động) liên viện – một “báo động đỏ đặc biệt” giữa Bệnh viện đa khoa Sài Gòn và Bệnh viện Nhân Dân Gia Định, với sự hỗ trợ của hệ thống ECMO (hồi sức tim phổi nhân tạo) di động – công nghệ tiên tiến vốn chỉ có ở các trung tâm hồi sức hàng đầu thế giới.

Chỉ 15 phút sau khi kích hoạt, đội phản ứng nhanh ECMO từ Bệnh viện Nhân Dân Gia Định đã có mặt tại hiện trường. Trong khi ê kíp Bệnh viện Sài Gòn vẫn tiếp tục ấn tim ngoài lồng ngực, đội ECMO tiến hành đặt hệ thống tuần hoàn ngoài cơ thể V-A ECMO (oxy hóa máu ngoài cơ thể theo đường động – tĩnh mạch).

Thêm 15 phút nữa trôi qua, tuần hoàn và tri giác của bệnh nhân bắt đầu hồi phục – một kỳ tích trong cấp cứu ngưng tim, khi thời gian “chết lâm sàng” kéo dài tới hơn 30 phút.

Ngay khi bệnh nhân có dấu hiệu hồi phục, hai bệnh viện đã phối hợp vận chuyển liên viện khẩn cấp về Bệnh viện Nhân Dân Gia Định để tiếp tục hồi sức chuyên sâu.

Tại đây, kết quả chụp mạch vành cho thấy bệnh nhân có nhiều huyết khối gây tắc động mạch vành phải – nguyên nhân trực tiếp dẫn tới ngưng tim.

Ê kíp Khoa Can thiệp Tim mạch đã đặt stent mạch vành cấp cứu, đồng thời duy trì ECMO để hỗ trợ tim phổi. Đến thời điểm hiện tại, bệnh nhân đã tỉnh táo, tự thở, tri giác hồi phục tốt và đang tiếp tục được theo dõi tại khoa Hồi sức Tim mạch.

Tái lập tuần hoàn sớm bằng V-A ECMO giúp rút ngắn thời gian ngừng tuần hoàn, hạn chế tổn thương não và suy đa cơ quan – yếu tố sống còn trong cấp cứu ngưng tim.

Đây không chỉ là một ca cứu sống ngoạn mục, mà còn là minh chứng đầu tiên cho tính hiệu quả của quy trình E-CPR liên viện do Sở Y tế TP.HCM xây dựng và triển khai.

Ông Thượng nhận định: “E-CPR liên viện là minh chứng cho tinh thần dấn thân, sáng tạo và đồng đội trong cấp cứu. Khi từng phút từng giây quyết định sự sống, sự phối hợp kịp thời giữa các đơn vị là yếu tố then chốt".

Ông cũng cho biết, Sở Y tế đang lên kế hoạch mở rộng mô hình E-CPR liên viện đến các bệnh viện trọng điểm khác như Chợ Rẫy, 115, Nhân Dân 115, Nhi Đồng Thành Phố… để hình thành mạng lưới phản ứng nhanh cứu tim toàn TP.HCM.

Trước đó, từ tháng 4.2025, Sở Y tế đã tổ chức Hội đồng chuyên gia để hoàn thiện quy trình E-CPR, giao Bệnh viện Nhân Dân Gia Định làm đầu mối chuyên môn. Mục tiêu là hình thành mạng lưới phản ứng nhanh E-CPR liên viện, sẵn sàng di chuyển đến mọi điểm có bệnh nhân ngưng tim ngoại viện, đặc biệt là tại các bệnh viện đa khoa chưa đủ điều kiện ECMO.

Theo Sở Y tế TP.HCM, mô hình này là bước tiến mới trong chiến lược “Phát triển cấp cứu chuyên sâu và hồi sức di động” – giúp mở rộng khả năng cứu sống cho hàng trăm bệnh nhân ngưng tim mỗi năm, vốn có tỷ lệ tử vong lên đến 90–95% nếu không được can thiệp sớm.

Hồ Quang