Tưởng nghe kém thông thường, bé trai 6 tuổi mắc bệnh tai giữa phá hủy xương
Nghe kém tai trái kéo dài, bé trai 6 tuổi được phát hiện mắc cholesteatoma tai giữa, bệnh lý tiến triển âm thầm, có nguy cơ phá hủy cấu trúc tai nếu chậm điều trị.
Vừa qua, Bệnh viện Nhi Hà Nội tiếp nhận một bệnh nhi nam 6 tuổi nhập viện trong tình trạng nghe kém tai trái. Theo gia đình, khoảng 2 năm trước, trẻ từng được chẩn đoán theo dõi cholesteatoma bẩm sinh tai giữa bên trái, tuy nhiên chưa được can thiệp phẫu thuật do các biểu hiện lâm sàng chưa rõ rệt.
Tại thời điểm thăm khám, nội soi tai tại Liên chuyên khoa Tai Mũi Họng ghi nhận khối trắng ngà phía sau màng nhĩ trái. Kết quả chụp cắt lớp vi tính tai xác định trẻ mắc cholesteatoma tai giữa bên trái, bệnh lý có tính chất phá hủy cấu trúc tai giữa nếu chậm trễ điều trị. Đồng thời, đo thính lực cho thấy trẻ bị nghe kém mức độ nhẹ.
Sau hội chẩn, các bác sĩ chẩn đoán cholesteatoma tai giữa bên trái và chỉ định phẫu thuật nội soi tai giữa nhằm lấy trọn khối tổn thương, đồng thời tạo hình tai giữa để bảo tồn chức năng nghe.
Trong quá trình phẫu thuật, ê-kíp ghi nhận khối cholesteatoma đã phát triển lớn, xâm lấn một phần hệ thống xương con. Các bác sĩ tiến hành lấy sạch tổn thương và bảo tồn tối đa chức năng nghe cho trẻ.
Sau phẫu thuật, tình trạng bệnh nhi ổn định, tiếp tục được theo dõi thính lực và tái khám định kỳ nhằm đánh giá hiệu quả điều trị lâu dài cũng như phát hiện sớm nguy cơ tái phát.
Hình ảnh tổn thương tai giữa gây nghe kém ở bệnh nhi. Ảnh: BVCC
Các bác sĩ cho biết, cholesteatoma tai giữa là bệnh lý tiến triển âm thầm nhưng có tính chất phá hủy cấu trúc tai giữa, nếu không được phát hiện và điều trị kịp thời, bệnh có thể dẫn đến nhiều biến chứng nguy hiểm như nghe kém vĩnh viễn, liệt mặt, viêm màng não, thoát vị não, rò ống bán khuyên và nhiễm trùng lan rộng.
Bên cạnh đó, bác sĩ cũng khuyến cáo cha mẹ cần đặc biệt lưu ý những dấu hiệu bất thường ở trẻ như nghe kém, đau tai, chảy dịch tai.
Ngoài ra, trẻ nên được thăm khám và nội soi Tai Mũi Họng định kỳ, nhất là khi có biểu hiện nghe kém hoặc tiền sử viêm tai. Khi đã được chẩn đoán cholesteatoma, không nên trì hoãn phẫu thuật, bởi can thiệp sớm là yếu tố quyết định giúp bảo tồn thính lực và phòng ngừa biến chứng nguy hiểm.
