Ung thư phúc mạc phức tạp gia tăng, các chuyên gia hội tụ ở Singapore chia sẻ kinh nghiệm chẩn đoán, điều trị
Khu vực châu Á – Thái Bình Dương đang chứng kiến sự gia tăng về số lượng ca ung thư phúc mạc phức tạp. Trong khi tỷ lệ di căn tới phúc mạc gồm 40% từ ung thư buồng trứng và tử cung, 25% từ ung thư dạ dày, 15% từ ung thư đại tràng và 25% từ ung thư gan.
Tại Singapore đã diễn ra Hội nghị Ung thư bề mặt phúc mạc SingHealth lần thứ 3. Đây là sự kiện khoa học cấp khu vực, quy tụ những chuyên gia ung thư đa chuyên khoa (bác sĩ phẫu thuật, bác sĩ ung thư nội khoa, bác sĩ ung thư phụ khoa, chuyên gia giải phẫu bệnh, chẩn đoán hình ảnh) và nhà nghiên cứu trên khắp châu Á – Thái Bình Dương đến từ Việt Nam, Indonesia, Malaysia, Ấn Độ, Bangladesh, Philippines, Hàn Quốc và Singapore nhằm thảo luận những tiến bộ mới nhất trong quản lý các bệnh ung thư bề mặt phúc mạc.
Bệnh ung thư - "Lần phẫu thuật đầu tiên là quan trọng nhất"
Khu vực châu Á – Thái Bình Dương đang chứng kiến sự gia tăng về số lượng ca ung thư phúc mạc phức tạp. Trong bối cảnh xu hướng điều trị ngày càng chuyển sang mô hình đa chuyên khoa, cá thể hóa, hội nghị Ung thư bề mặt phúc mạc SingHealth lần thứ 3 mang đến góc nhìn toàn cảnh về cách mà các chuyên gia khu vực đang liên kết nguồn lực, chia sẻ kinh nghiệm và ứng dụng tiến bộ khoa học để nâng cao kết quả điều trị cho bệnh nhân.
Cùng nhau, các chuyên gia đã trao đổi các góc nhìn lâm sàng, chia sẻ những bằng chứng khoa học mới nổi và thảo luận về các mô hình chăm sóc đang phát triển trong điều trị các bệnh ung thư phúc mạc phức tạp.
Thông qua hội nghị này, SingHealth mong muốn khẳng định vị thế của Singapore như một trung tâm tri thức và hợp tác điều trị các ca bệnh ung thư phức tạp trong khu vực.
Tại phiên thảo luận của hội nghị có chủ đề 'Sarcoma, ung thư phúc mạc và Khối u hiếm' (SPRinT), PGS Johnny Ong - Trưởng khoa kiêm bác sĩ tư vấn cấp cao Khoa Sarcoma, Ung thư phúc mạc và khối u hiếm phân khoa Phẫu thuật & Ung thư Phẫu thuật, Bệnh viện Đa khoa Singapore và Trung tâm Ung thư Quốc gia Singapore cho hay, theo đúng tên gọi, các khối u hiếm có tỷ lệ mắc ở mức 6/100.000 người.
Tuy nhiên, có một điều khá bất ngờ, đó là 20–25% tổng số các khối u trên thế giới hiện nay thuộc nhóm khối u hiếm. Vì vậy không phải bác sĩ nào cũng có kinh nghiệm để xử lý chúng.
"Nếu xét về số ca bệnh được phát hiện thì thực tế, chúng không hiếm, và việc chẩn đoán cũng như điều trị chúng rất quan trọng. Khi nhận ra nhu cầu điều trị cho nhóm bệnh nhân lớn này, chúng tôi đã thành lập đơn vị Sarcoma, ung thư phúc mạc và Khối u hiếm"- PGS Johnny Ong nói và cho biết nhiều bác sĩ nội trú và nghiên cứu sinh từ nhiều nơi trên thế giới, bao gồm Việt Nam và các nước phương Tây, đến làm việc ngắn hạn với các chuyên gia tại đây để học hỏi về điều trị các khối u hiếm.

PGS Johnny Ong cho rằng cho rằng việc kết nối với mọi bác sĩ, từ bác sĩ đa khoa đến các đồng nghiệp quốc tế, là vô cùng cần thiết để lan tỏa thông điệp này và mang lại hiệu quả chăm sóc tốt nhất cho bệnh nhân ung thư.
Ba nhóm bệnh phổ biến nhất mà PGS Johnny Ong và các đồng nghiệp thường xử lý là: Sarcoma, Ung thư phúc mạc và Ung thư da.
Ngoài ra, các khối u đường tiêu hóa hoặc khối u ổ bụng giai đoạn tiến triển cũng thường được chuyển đến khi bệnh trở nên phức tạp. Việc điều trị các bệnh nhân này không chỉ là phẫu thuật, mà còn liên quan đến nhiều yếu tố khác như: điều trị nội khoa, hỗ trợ xã hội và hỗ trợ tài chính. Vì vậy, PGS Johnny Ong nhấn mạnh cần một nỗ lực đa chuyên khoa.
Ví dụ với một ca khối u sau phúc mạc. Bệnh nhân có thể đến khám với một khối u lớn trong ổ bụng. Sau khi chụp chiếu, nếu bệnh nhân gặp bác sĩ tiết niệu, họ có thể nghĩ đó là ung thư thận. Nếu gặp bác sĩ phẫu thuật đại trực tràng, họ có thể nghĩ đó là ung thư đại tràng.
"Nhưng thực tế, nhiều trường hợp có nguồn gốc không rõ ràng, vì 1/4 trong số đó là khối u hiếm. Sau khi sinh thiết, chúng tôi thường phát hiện ra những loại khối u rất khó phân loại"- PGS Johnny Ong chia sẻ và cho hay, các bác sĩ luôn nói với bệnh nhân: "Lần phẫu thuật đầu tiên là quan trọng nhất". Nếu phẫu thuật không triệt để và còn sót khối u, việc điều trị sau đó sẽ rất khó khăn.
Lý do ung thư phúc mạc là "mẹ của mọi loại ung thư"
Chia sẻ về ung thư phúc mạc, PGS Johnny Ong cho hay, các bác sĩ gọi đây là "mẹ của mọi loại ung thư". Lý do là vì bất kỳ cơ quan nào trong ổ bụng, như dạ dày, đại tràng, buồng trứng đều có thể di căn tới phúc mạc. Phúc mạc giống như một túi nhựa. Khi tế bào ung thư lan vào đây, chúng tạo thành ung thư phúc mạc.
"Tỷ lệ di căn tới phúc mạc gồm 40% từ ung thư buồng trứng và tử cung, 25% từ ung thư dạ dày, 15% từ ung thư đại tràng và 25% ung thư gan. Nếu cộng tất cả lại, số ca này nhiều hơn bất kỳ một loại ung thư riêng lẻ nào, và việc điều trị rất phức tạp"- PGS Johnny Ong cảnh báo.
Từ thực tế tiếp nhận và điều trị nhiều trường hợp bệnh nhân mắc Sarcoma, ung thư phúc mạc và Khối u hiếm, PGS Johnny Ong cho rằng nhận thức là thách thức lớn nhất. Điều quan trọng đầu tiên là mọi người cần hiểu rằng khi cộng lại, các khối u hiếm thực ra không hề hiếm; Thứ hai là cần nhận ra rằng nếu mắc khối u hiếm, bệnh nhân nên được điều trị bởi những bác sĩ có nhiều kinh nghiệm, thường xuyên xử lý những trường hợp tương tự.
"Nếu thiếu hai nguyên tắc cơ bản này, bệnh nhân thường phải đi đường vòng, qua rất nhiều bác sĩ khác nhau, và chỉ đến với chúng tôi khi bệnh đã tiến triển nặng hơn và tình trạng sức khỏe xấu hơn. Vì vậy, chúng tôi cho rằng việc kết nối với mọi bác sĩ, từ bác sĩ đa khoa đến các đồng nghiệp quốc tế, là vô cùng cần thiết để lan tỏa thông điệp này và mang lại hiệu quả chăm sóc tốt nhất cho bệnh nhân"- PGS Johnny Ong nói.
Chia sẻ với phóng viên báo Sức khỏe và Đời sống bên lề hội nghị, bác sĩ chuyên khoa ung bướu của Việt Nam nhấn mạnh, qua tham dự sự kiện chính cũng như các hội nghị bên lề cho thấy các chuyên gia quốc tế tập trung chia sẻ các chủ đề như ung thư tiêu hóa, phúc mạc, ung thư Sarcoma. Cùng đó các bác sĩ cũng thông tin về việc nhiều bệnh ung thư đang ngày càng trẻ hóa; Di truyền học ung thư và các hội chứng ung thư di truyền... bác sĩ của Việt Nam đã được cập nhật thêm kiến thức cho điều trị ung thư, đặc biệt với nhóm bệnh ác tính của phúc mạc, ung thư di căn phúc mạc.
Trên thực tế việc điều trị nhóm bệnh này khó khăn, tuy nhiên tại hội nghị lần này, các bác sĩ chuyên khoa ung bướu đến từ nhiều quốc gia đã không chỉ được chuyên gia Singapore chia sẻ kinh nghiệm qua các nghiên cứu thực tiễn mà còn được tiếp cận thêm các công nghệ điều trị mới, trong đó có điều trị bằng proton.
Về trình độ chuyên môn của bác sĩ chuyên khoa ung bướu Việt Nam tương tự, ngang bằng nhiều chuyên gia quốc tế ở khu vực và trên thế giới, tuy nhiên xét về điều kiện trang thiết bị và thuốc mới phục vụ điều trị vẫn còn khoảng cách. Do đó, thời gian qua, chuyên khoa ung bướu của Việt Nam đã không ngừng được trang bị thiết bị, danh mục thuốc điều trị ung thư cũng được xem xét bổ sung.













