Y, bác sĩ Bệnh viện Bạch Mai, Việt Đức về cơ sở 2 làm việc được đề xuất những hỗ trợ gì?

Bộ Y tế đang lấy ý kiến về dự thảo Nghị Quyết về việc ban hành cơ chế, chính sách đặc thù nhằm tháo gỡ khó khăn, vướng mắc để Bệnh viện Bạch Mai và Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức cơ sở 2 tại Ninh Bình sớm đi vào hoạt động.

Bác sĩ Bạch Mai, Việt Đức về cơ sở 2 công tác được hưởng thu hút mức 15,6 triệu đồng/tháng; có thêm hỗ trợ đi lại, thuê nhà ở

Đáng chú ý, tại dự thảo, Bộ Y tế đề xuất ngân sách nhà nước hỗ trợ khoảng 1.150 tỷ đồng cho nhân viên, người lao động tại cơ sở 2 của hai bệnh viện trong thời gian 3 năm từ 2026-2028.

Trong đó hỗ trợ chi phí thuê nhà cho cán bộ, viên chức luân phiên từ Hà Nội đến Ninh Bình để làm việc; chi phí vận chuyển, đi lại giữa 2 cơ sở; chi phí thu hút nhân lực tại Bệnh viện cơ sở 2 cho giai đoạn 2026-2028, cụ thể: Chi phí thuê nhà lưu trú: mức hỗ trợ tối đa 2,5 triệu đồng/tháng/1 người; Chi phí vận chuyển, đi lại giữa 2 cơ sở (cơ sở tại Hà Nội và cơ sở tại Ninh Bình); mức chi phí hỗ trợ thuê xe đi lại hằng ngày 3,6 triệu đồng/1xe/1 ngày;

Chi phí thu hút nhân lực tại cơ sở 2 cho giai đoạn 2026-2028. Mức chi thu hút dựa trên trình độ đại học, vị trí việc làm bằng mức lương và các khoản phụ cấp theo lương, trích nộp bảo hiểm trung bình theo mức lương hiện được hưởng của cơ sở 1 cho mỗi viên chức, người lao động khoảng từ 11,6 triệu đồng - 15,6 triệu đồng/người/tháng (trong đó y, bác sĩ cao nhất là 15,6 triệu; điều dưỡng là 12,2 triệu và mức 11,6 triệu là các vị trí hộ lý, hành chính).

Y bác sĩ, điều dưỡng, hộ lý, hành chính... từ Bệnh viện Bạch Mai và Hữu nghị Việt Đức về cơ sở 2 tại Ninh Bình công tác được đề xuất hỗ trợ chi phí thuê xe đi lại, thuê nhà lưu trú và hưởng chính sách thu hút hàng tháng từ 11,6 triệu đồng - 15,6 triệu đồng.

Như vậy tổng số đề xuất ngân sách nhà nước hỗ trợ cho các nội dung này khoảng 992,7 tỷ đồng trong 3 năm.

Lý do đề xuất, theo Bộ Y tế, trong giai đoạn đầu vận hành Bệnh viện cơ sở 2, số lượng viên chức, người lao động thường trực và lưu trú dài ngày lớn, trong khi điều kiện sinh hoạt còn hạn chế. Vì vậy, cần hỗ trợ chi phí nhà ở để bảo đảm đời sống và ổn định nhân lực, nhất là đối với lực lượng luân chuyển làm việc theo hình thức đi về cuối tuần.

Cùng đó do khoảng cách xa, nhu cầu đi lại thường xuyên giữa hai cơ sở làm phát sinh chi phí lớn, vượt khả năng tự chi trả của người lao động, cần có cơ chế Nhà nước hỗ trợ chi phí vận chuyển; hai Bệnh viện quyết toán theo hóa đơn, chứng từ thực tế.

Cũng theo Bộ Y tế, trong giai đoạn đầu vận hành Bệnh viện cơ sở 2, lượng người bệnh chưa ổn định, nguồn thu chưa đủ chi trả thu nhập thường xuyên. Vì vậy, việc chi khoản thu hút nhân lực là cần thiết để viên chức, người lao động yên tâm công tác khi phải làm việc xa nhà, đi lại nhiều, chi phí sinh hoạt còn khó khăn. Khoản hỗ trợ này vừa bảo đảm công bằng giữa hai cơ sở, vừa giúp Bệnh viện duy trì đội ngũ nhân lực chất lượng cao, đáp ứng yêu cầu vận hành và nhiệm vụ được giao.

Hỗ trợ kinh phí để thực hiện công tác đào tạo theo yêu cầu chuyên môn phù hợp với từng nhóm đối tượng và vị trí việc làm nhằm bảo đảm nguồn nhân lực có trình độ chuyên môn đáp ứng yêu cầu chuyên môn tại Bệnh viện cơ sở 2 theo Quyết định phê duyệt nhiệm vụ của Bộ Y tế với nguồn ngân sách nhà nước dự kiến khoảng 161 tỷ đồng.

Lý do đề xuất, theo Bộ Y tế hiện nay, công tác đào tạo nhân lực cho Bệnh viện cơ sở 2 chủ yếu từ nguồn kinh phí tự cân đối, tạo áp lực lớn trong bối cảnh nguồn thu chưa ổn định và vẫn phải bảo đảm các khoản chi thường xuyên. Trong khi đó, đào tạo nhân lực chất lượng cao là yếu tố then chốt để bảo đảm chất lượng chuyên môn tại Bệnh viện cơ sở 2 tương đương Bệnh viện cơ sở 1, đặc biệt đối với đội ngũ bác sĩ, điều dưỡng, kỹ thuật viên và cán bộ quản lý.

Đề xuất được ký hợp đồng khám chữa bệnh BHYT như cơ sở 1 và được thanh toán vận chuyển người trực tiếp giữa 2 cơ sở

Theo dự thảo Tờ trình của Bộ Y tế, trên cơ sở kiến nghị của Bệnh viện Bạch Mai và Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức, qua rà soát cho thấy nếu áp dụng theo đúng các quy định của pháp luật hiện hành sẽ rất khó để các Bệnh viện cơ sở 2 có thể hoạt động với chất lượng tương đương với cơ sở 1 cũng như sẽ gặp nhiều khó khăn trong thanh toán chi phí khám bệnh, chữa bệnh BHYT và bảo đảm nguồn nhân lực, kinh phí hoạt động của cơ sở 2.

Từ những căn cứ nêu trên, việc xây dựng cơ chế, chính sách đặc thù nhằm tháo gỡ khó khăn trong việc triển khai hoạt động của Bệnh viện cơ sở 2 để sớm đi vào hoạt động, duy trì sự ổn định tổ chức, tạo động lực khuyến khích làm việc và bảo đảm khả năng thu hút, giữ chân đội ngũ nhân lực có trình độ chuyên môn cao thực hiện nhiệm vụ chăm sóc sức khỏe nhân dân là rất cần thiết.

Đề xuất cơ sở 2 của 2 Bệnh viện Bạch Mai và Hữu nghị Việt Đức tại Ninh Bình được ký hợp đồng khám chữa bệnh BHYT như cơ sở 1 với BHXH TP Hà Nội.

Xuất phát từ những vướng mắc trong thực tiễn quy định hiện hành, Bộ Y tế đề xuất Chính phủ việc bệnh viện cơ sở 2 được ký hợp đồng khám bệnh, chữa bệnh BHYT với Bảo hiểm xã hội Hà Nội để thực hiện khám bệnh, chữa bệnh cho người tham gia BHYT.

Theo tờ trình của Bộ Y tế, việc phải làm việc với nhiều cơ quan liên quan của cả 02 tỉnh/thành phố (Ninh Bình và TP Hà Nội) trong quá trình hoạt động, cũng như trong công tác kiểm tra, thanh tra về lĩnh vực BHYT dẫn đến tăng khối lượng công việc trong báo cáo các cơ quan nhà nước có thẩm quyền liên quan; khó khăn trong công tác giao dự kiến chi; xác định số vượt dự kiến chi được thanh toán; rà soát, xác định mức tăng chi phí khám chữa bệnh BHYT so với mức tăng bình quân của một số cơ sở khám chữa bệnh cùng cấp chuyên môn kỹ thuật hoặc cùng loại hình cơ sở khám chữa bệnh trên địa bàn;

Cùng đó, thủ tục chuyển cơ sở khám chữa bệnh cho người tham gia BHYT, đăng ký khám chữa bệnh BHYT ban đầu cho một số nhóm đối tượng do chồng chéo giữa các cơ quan quản lý nhà nước của 2 tỉnh.

Do vậy, việc ký hợp đồng với Bảo hiểm xã hội Hà Nội sẽ thuận lợi trong việc thống nhất nội dung và ký kết hợp đồng khám chữa bệnh BHYT hằng năm; giảm thủ tục hành chính, tránh chồng chéo trong công tác giám định, thanh tra, kiểm tra do cùng một đơn vị ký hợp đồng; tiết kiệm nhân lực và thời gian cho bệnh viện trong việc thực hiện hợp đồng khám chữa bệnh BHYT và thanh quyết toán chi phí khám chữa bệnh BHYT.

Bộ Y tế cũng đề xuất được chuyển người bệnh trực tiếp giữa Bệnh viên cơ sở 1 và Bệnh viện cơ sở 2 và được xác định là đúng trình tự chuyển người bệnh giữa các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh BHYT; không phải ký hợp đồng giữa Bệnh viện cơ sở 1 và Bệnh viện cơ sở 2 khi thực hiện việc chuyển người bệnh hoặc chuyển mẫu bệnh phẩm của người bệnh để thực hiện dịch vụ cận lâm sàng hoặc chuyển giao kỹ thuật.

Lý do đề xuất, theo Bộ Y tế về bản chất, Bệnh viện cơ sở 2 là đơn vị trực thuộc Bệnh viện Bạch Mai, Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức và có cùng cơ chế tài chính, quản lý, điều hành, cùng một giám đốc nên việc ký hợp đồng không cần thiết, phát sinh thêm công việc cho cả bệnh viện và cơ quan Bảo hiểm xã hội.