Bệnh nhân 71 tuổi ở Ninh Bình bị ong vò vẽ đốt biến chứng suy đa tạng

Bệnh viện Đa khoa tỉnh Ninh Bình vừa cứu sống bệnh nhân lớn tuổi bị ong vò vẽ đốt dẫn đến suy thận cấp và suy đa tạng.

Bệnh nhân N.T.L. (sinh năm 1954, trú tại Ninh Bình) được đưa đến viện trong tình trạng tiểu máu nặng, phù nề và xuất hiện các dấu hiệu tổn thương đa cơ quan sau khi bị ong vò vẽ đốt.

Trước đó, bệnh nhân ra vườn và bị khoảng 6 con ong vò vẽ đốt vào vùng đỉnh đầu và hai cánh tay. Vài giờ sau, bệnh nhân đau nhức dữ dội tại các vị trí bị đốt, xuất hiện tức ngực, buồn nôn, sưng mí mắt hai bên. Đến đêm, bệnh nhân bắt đầu tiểu ra máu đỏ toàn bãi - dấu hiệu cảnh báo tình trạng tan máu và tổn thương thận cấp.

Khi nhập viện, bệnh nhân tỉnh táo nhưng còn đau tại chỗ, phù mí mắt và vàng củng mạc. Các chỉ số sinh tồn chưa quá xấu nhưng nước tiểu vẫn màu nâu đỏ. Bệnh nhân được xử trí ban đầu bằng giảm đau, bù dịch điện giải và dùng corticoid.

Bệnh nhân được đưa đến viện trong tình trạng tiểu máu nặng, phù nề và xuất hiện các dấu hiệu tổn thương đa cơ quan/ Ảnh Bệnh viện Đa khoa tỉnh Ninh Bình

Sáng hôm sau, tình trạng bệnh nhân chuyển xấu nhanh chóng: Khó thở, tức ngực, huyết áp tăng vọt lên 170/100 mmHg, nhịp thở 27 lần/phút, lượng nước tiểu giảm rõ rệt. Các bác sĩ chẩn đoán bệnh nhân bị ong vò vẽ đốt biến chứng suy thận cấp, suy gan và rối loạn đông máu.

Trước diễn biến nguy kịch, ê-kíp hồi sức đã khẩn trương triển khai phác đồ điều trị tích cực gồm hỗ trợ hô hấp - tuần hoàn, kiểm soát huyết áp khẩn cấp, đặt catheter tĩnh mạch trung tâm để tiến hành lợi tiểu cưỡng bức nhằm đào thải độc tố, đồng thời hiệu chỉnh điện giải và theo dõi liên tục chức năng thận. Kíp điều trị cũng luôn trong trạng thái sẵn sàng lọc máu nếu tình trạng suy thận nặng thêm.

Bệnh nhân hồi phục hoàn toàn nhờ cấp cứu kịp thời/ Ảnh Bệnh viện Đa khoa tỉnh Ninh Bình

Nhờ can thiệp kịp thời, chỉ sau một ngày điều trị, tình trạng bệnh nhân cải thiện rõ rệt: dễ thở, các chỉ số sinh tồn ổn định, huyết áp về mức bình thường. Các xét nghiệm chức năng thận, gan, đông máu và nước tiểu đều dần trở lại giới hạn sinh lý.

Sau gần 10 ngày theo dõi và điều trị, bệnh nhân hồi phục hoàn toàn và được xuất viện, chức năng các cơ quan được bảo tồn tốt.

Theo bác sĩ, nọc ong vò vẽ chứa nhiều độc tố nguy hiểm như melittin, phospholipase A2, histamin… Khi lượng độc tố lớn xâm nhập cơ thể, chúng có thể gây tiêu cơ vân, tắc ống thận, tan máu, rối loạn đông máu, tổn thương gan và thậm chí sốc phản vệ dẫn đến tử vong.

Bệnh viện khuyến cáo người dân khi bị ong, đặc biệt là ong vò vẽ, ong mật hoặc ong bắp cày đốt từ 3 con trở lên hoặc xuất hiện triệu chứng toàn thân như khó thở, buồn nôn, tiểu ít, tiểu máu thì cần đến ngay bệnh viện để được cấp cứu. Xử trí đúng cách và đưa bệnh nhân đến viện sớm là yếu tố quyết định giảm nguy cơ đe dọa tính mạng và biến chứng.

Bình Nguyên