Bị hội chứng thận hư, ăn gì để giảm phù và bảo vệ thận?

Theo các bác sĩ Bệnh viện Trung ương Quân đội 108, hội chứng thận hư là một trong những bệnh lý thận phổ biến, nhưng không ít người bệnh vẫn lúng túng trong chế độ ăn uống. Tâm lý lo lắng khiến nhiều người rơi vào hai thái cực: hoặc kiêng khem quá mức dẫn đến suy kiệt, hoặc bồi bổ sai cách làm tăng gánh nặng cho thận.

Về mặt sinh lý bệnh, hội chứng thận hư xảy ra khi màng lọc cầu thận bị tổn thương. Bình thường, cấu trúc này hoạt động như một “tấm lưới” giữ lại protein trong máu. Khi bị viêm hoặc tổn thương, các “lỗ hổng” xuất hiện khiến protein bị thất thoát qua nước tiểu.

Người bệnh thường có các dấu hiệu điển hình như phù mềm, ấn lõm, đối xứng hai bên (thường bắt đầu từ mi mắt, mặt rồi lan xuống chân); nước tiểu nhiều bọt lâu tan.

Xét nghiệm cho thấy protein niệu tăng cao trên 3,5g/24h, protein máu giảm dưới 60g/l và cholesterol máu tăng. Tình trạng mất protein kéo dài không chỉ ảnh hưởng đến thể trạng mà còn đặt ra yêu cầu chặt chẽ trong chế độ dinh dưỡng.

Đại tá, BSCKII Đặng Biên Cương - Chủ nhiệm Khoa Dinh dưỡng cho biết, nhiều bệnh nhân nhập viện trong tình trạng suy dinh dưỡng do ăn uống sai cách, hoặc ngược lại, bệnh tiến triển nặng hơn vì bổ sung quá nhiều đạm.

“Trong điều trị hội chứng thận hư, thuốc là điều kiện cần, nhưng dinh dưỡng mới là điều kiện đủ. Chế độ ăn phải được cá thể hóa, cân bằng để vừa bù đắp lượng protein mất đi, vừa giảm áp lực cho thận”, bác sĩ nhấn mạnh.

Người bệnh không nên tăng cường ăn quá nhiều thịt, cá để bù protein bị mất, bởi điều này có thể khiến thận phải làm việc quá sức. Khuyến nghị cho thấy, người mắc hội chứng thận hư cần khoảng 1,0 - 1,3g protein/kg cân nặng mỗi ngày, trong đó khoảng 60% là protein có giá trị sinh học cao như thịt nạc, cá, trứng, sữa.

Chế độ dinh dưỡng hợp lý giúp kiểm soát hội chứng thận hư. Ảnh minh họa

Bên cạnh đó, việc hạn chế muối là yếu tố quan trọng giúp kiểm soát phù nề và huyết áp. Tổng lượng muối mỗi ngày không nên vượt quá 5g (tương đương một thìa cà phê), đồng thời cần tránh các thực phẩm chế biến sẵn, nhiều muối như đồ hộp, mì ăn liền, dưa muối.

Do hội chứng thận hư thường đi kèm rối loạn mỡ máu, người bệnh nên hạn chế chất béo xấu, tránh da gia cầm, giảm thịt đỏ. Với các món nước như bún, phở, miến, phần nước dùng cũng cần được kiểm soát do chứa nhiều muối và chất béo.

Về lượng nước uống, nếu không phù, người bệnh có thể uống khoảng 40ml/kg cân nặng mỗi ngày. Trong trường hợp đang phù, lượng nước cần tính theo công thức: lượng nước uống bằng lượng nước tiểu ngày hôm trước cộng thêm 500ml. Việc theo dõi cân nặng và lượng nước tiểu hàng ngày là cơ sở để điều chỉnh phù hợp.

Thực tế cho thấy, khi tuân thủ chế độ dinh dưỡng hợp lý, tình trạng phù nề ở người bệnh có thể cải thiện rõ rệt, đồng thời góp phần nâng cao thể trạng và hỗ trợ hiệu quả điều trị.

Bên cạnh dinh dưỡng, việc duy trì vận động nhẹ nhàng như đi bộ, đạp xe hay tập dưỡng sinh giúp cải thiện sức khỏe tim mạch, tăng cường chuyển hóa và nâng cao tinh thần.