Chủ quan nang gan nhỏ không theo dõi khiến u phát triển 'khủng'

Thường xuyên đau tức vùng dưới sườn phải, đau tăng lên khi ăn no, chị H (47 tuổi) được các bác sĩ Bệnh viện Đa khoa Hồng Ngọc chẩn đoán nang gan trái kích thước lớn. Theo kết quả chụp MRI, tại nhu mô gan rải rác có vài nang, nang lớn nhất ở gan trái kích thước 6cm x 7cm x 6cm, chèn ép vào dạ dày.

Khai thác tiền sử bệnh, chị H cho biết đã phát hiện mắc nang gan từ năm 2021, tuy nhiên, thời điểm đó kích thước nang gan nhỏ, không gây ra các triệu chứng bất thường, không ảnh hưởng đến sinh hoạt. Chỉ thời gian gần đây, các cơn đau dưới sườn phải mới bắt đầu xuất hiện, tần suất đau ngày càng nhiều với mức độ đau tăng cao thì chị mới đi khám.

“Nang gan tuy là một bệnh lý lành tính nhưng khi phát triển lớn trên 5cm có thể gây chèn ép các tạng lân cận và tiềm ẩn nguy cơ biến chứng như vỡ nang, nhiễm trùng hay chảy máu ổ bụng nếu không xử trí kịp thời. Với các trường hợp có chỉ định, phẫu thuật nội soi cắt chỏm nang gan là phương pháp tối ưu, giúp xử lý hoàn toàn nang gan, ngăn ngừa tái phát.

Đặc biệt, đây là một can thiệp tối thiểu, ít xâm lấn, ít đau đớn, giúp bảo toàn mô gan lành, do đó, người bệnh phục hồi nhanh chóng, không để lại vết sẹo mổ và tối ưu chi phí điều trị”. ThS. BS Cù Trung Kiên - Phó khoa Ngoại Tiêu hóa, Bệnh viện Đa khoa Hồng Ngọc - Yên Ninh, bác sĩ trực tiếp điều trị cho bệnh nhân H phân tích.

Chỉ sau 30 phút can thiệp, thông qua 3 đường mở nhỏ, ThS.BS Cù Trung Kiên và ê-kíp đã từng bước tiếp cận, xác định chính xác vị trí nang gan trái. Sau đó tiến hành chọc hút khoảng 30ml dịch trong nang gan ra bên ngoài, sử dụng hệ thống dao mổ thông minh Ligasure cắt bỏ toàn bộ vùng nang mỏng và mở cửa sổ nang an toàn. Kiểm tra sau can thiệp, diện cắt đẹp, không chảy máu.

Sau 2 ngày can thiệp, chị H. phục hồi tốt, hết đau, có thể đi lại, sinh hoạt nhẹ nhàng.

Ảnh: BSCC

Nói về bệnh nang gan, ThS.BS Lê Khoa, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP Hồ Chí Minh cho biết, nang gan là thương tổn bao gồm một hoặc nhiều các khoang chứa dịch trong nhu mô gan, thường không có triệu chứng và được phát hiện tình cờ khi làm các kỹ thuật chẩn đoán hình ảnh. Tình trạng này cũng có thể liên quan đến các biến chứng nghiêm trọng như nhiễm trùng, xuất huyết, vỡ hoặc chèn ép đường mật.

Theo ThS.BS Lê Khoa, phần lớn u nang gan đơn giản không có triệu chứng cho đến khi kích thước tăng lên (thường xảy ra ở 15 – 16% trường hợp). Các triệu chứng không đặc hiệu, điển hình nhất là đau bụng, buồn nôn, nôn mửa, ăn nhanh no. Bác sĩ có thể sờ thấy khối u hoặc kích thước gan to bất thường khi khám thực thể.

U nang gan có thể lành tính, ác tính hoặc tiền ác tính, cần được thăm khám và can thiệp y tế kịp thời để tránh xảy ra các biến chứng nguy hiểm như xuất huyết, nhiễm trùng… hoặc nguy cơ hóa ác.

U nang kích thước lớn có thể gây ra các biến chứng đáng lo ngại như: vỡ nang, xuất huyết, nhiễm trùng, tắc nghẽn đường mật… Trong đó, u nang xuất huyết thường có biểu hiện đau bụng dữ dội, rất dễ gây nhầm lẫn với u nang đường mật lành tính (BCA) hoặc ung thư biểu mô tuyến đường mật ác tính (BCAC) trên kết quả chẩn đoán hình ảnh.

Nhiễm trùng nang cũng có thể xảy ra, thường liên quan đến mầm bệnh gram âm với tỷ lệ tử vong lên đến 9%. Tắc nghẽn đường mật khi các tổn thương dạng nang tăng lên về kích thước. Nếu u nang vỡ vào đường mật, viêm đường mật thứ phát có thể xảy ra.

Một biến chứng nguy hiểm của u nang Echinococcus (EC) là sốc phản vệ, có thể xảy ra nếu nang bị vỡ. Một số biến chứng hiếm gặp khác bao gồm: tắc nghẽn tĩnh mạch gan, huyết khối tĩnh mạch chủ dưới…

Hầu hết các u nang gan đều là bẩm sinh, không thể phòng ngừa. Tuy nhiên, mỗi người có thể chủ động bảo vệ gan khỏe mạnh bằng cách duy trì cân nặng hợp lý, chế độ ăn lành mạnh, tập thể dục đều đặn, hạn chế uống rượu bia…

Mời quý độc giả theo dõi video: Bí ẩn loài hoa khổng lồ có hình dáng giống vương miện xuất hiện từ hàng trăm triệu năm trước

Thúy Nga