Cứu sống người đàn ông nhiều lần tim ngừng đập

Hội chẩn liên khoa chẩn đoán, người bệnh bị nhồi máu cơ tim thành dưới cấp biến chứng sốc tim, rối loạn nhịp phức tạp, ngừng tuần hoàn. Theo đó, bác sĩ sốc điện cấp cứu ngoài lồng ngực 4 lần để xử trí các rối loạn nhịp đưa tim đập trở lại bình thường...

Đại diện Bệnh viện Đa khoa tỉnh Quảng Ninh cho biết, cách đây ít ngày đội ngũ y bác sĩ của đơn vị đã nỗ lực cứu sống nam bệnh nhân 41 tuổi bị nhồi máu cơ tim cấp biến chứng sốc tim vượt qua lằn ranh sinh tử. Đặc biệt, bệnh nhân ngừng tuần hoàn nhiều lần do block nhĩ thất hoàn toàn và có những cơn rung thất.

Theo thông tin, trước khi nhập viện, bệnh nhân P.H.N (41 tuổi, trú tại phường Cẩm Tây, TP. Cẩm Phả, tỉnh Quảng Ninh) khỏe mạnh và không có tiền sử bệnh lý tim mạch. Tuy nhiên, sau đó người bệnh đột ngột đau tức ngực trái dữ dội, khó thở, ngất xỉu và được đưa vào cấp cứu tại Bệnh viện Đa khoa Cẩm Phả.

Khi nhập viện, người bệnh được chẩn đoán bị nhồi máu cơ tim cấp có biến chứng sốc tim, rối loạn nhịp chậm nguy hiểm (Block nhĩ thất hoàn toàn) và nhanh chóng được xử trí cấp cứu ban đầu.

Hình ảnh tắc hoàn toàn động mạch vành phải trước và sau khi được lấy huyết khối, can thiệp đặt stent tái thông lòng mạch. Ảnh: BVCC.

Hình ảnh tắc hoàn toàn động mạch vành phải trước và sau khi được lấy huyết khối, can thiệp đặt stent tái thông lòng mạch. Ảnh: BVCC.

Quá trình hội chẩn cùng với bác sĩ chuyên khoa tim mạch can thiệp Bệnh viện Đa khoa tỉnh Quảng Ninh thông qua nền tảng Zalo, bệnh nhân được đánh giá tiên lượng diễn biến nặng nên đã chuyển đến Bệnh viện Đa khoa tỉnh Quảng Ninh.

Tại khoa Cấp cứu, bệnh nhân đột ngột xuất hiện cơn rung thất dẫn đến ngừng tuần hoàn. Theo đó, "báo động đỏ" nội viện được kích hoạt. Kíp cấp cứu nỗ lực ép tim, sốc điện kịp thời giúp tuần hoàn bệnh nhân tái lập trở lại.

Hội chẩn liên khoa chẩn đoán, người bệnh bị nhồi máu cơ tim thành dưới cấp biến chứng sốc tim, rối loạn nhịp phức tạp, ngừng tuần hoàn. Lúc này, anh N. được duy trì thuốc trợ tim, vận mạch liều cao. Sau khi ổn định, bệnh nhân chuyển phòng can thiệp và kết quả chụp mạch cho thấy, huyết khối gây tắc hoàn toàn động mạch vành phải.

Cũng theo đại diện bệnh viện, trong quá trình can thiệp, bệnh diễn biến bất thường, loạn nhịp thất, rung thất liên tục, ngừng tuần hoàn nhiều lần. Sau đó, bác sĩ khẩn trương sốc điện cấp cứu ngoài lồng ngực 4 lần để xử trí các rối loạn nhịp, đưa tim đập trở lại kết hợp thuốc vận mạch, an thần.

Bệnh nhân nhồi máu cơ tim biến chứng ngừng tuần hoàn đang hồi phục tích cực. Ảnh: BVCC .

Bệnh nhân nhồi máu cơ tim biến chứng ngừng tuần hoàn đang hồi phục tích cực. Ảnh: BVCC .

Sau thời gian cấp cứu căng thẳng, tim của bệnh nhân hồi phục nhịp đập trở lại. Kíp can thiệp tiếp tục thực hiện đặt stent để tái thông lòng mạch bị hẹp tắc, khôi phục tưới máu cho cơ tim và chuyển bệnh nhân về khoa Hồi sức tích cực để theo dõi sát.

Nhờ những nỗ lực chăm sóc và điều trị, sau 3 ngày sức khỏe bệnh nhân tiến triển rõ rệt, tỉnh táo, chức năng tim cải thiện đáng kể.

Hiện tại, bệnh nhân N. đã ổn định, hết đau tức ngực, trở lại sinh hoạt bình thường và được xuất viện.

Để tránh nhồi máu cơ tim khi còn quá trẻ, bác sĩ khuyến cáo: Mọi người cần có chế độ ăn uống, lối sống lành mạnh, từ bỏ việc hút thuốc lá để giảm nguy cơ mắc các bệnh lý tim mạch. Cùng với đó nên đi khám, tầm soát sức khỏe định kỳ để sớm phát hiện bất thường và xử trí kịp thời.

Theo TTƯT.BS. CKII Trần Quang Định - Trưởng khoa Phẫu thuật và Can thiệp Tim mạch, Bệnh viện Đa khoa tỉnh Quảng Ninh, điều khó khăn ở ca bệnh này khi bệnh nhân vừa loạn nhịp chậm do block nhĩ thất độ 3 gây ngừng tim tại khoa cấp cứu. Sau đó lại có biểu hiện loạn nhịp nhanh trên nền Hội chứng QT dài (một rối loạn điện học của tim dẫn tới rung thất và ngừng tim).

Sự tồn tại đồng thời của 2 loại rối, loạn nhịp trái ngược khiến quá trình xử trí lâm sàng trở nên khó khăn, đòi hỏi bác sĩ phải nhanh nhạy, quyết đoán, bởi bệnh nhân có thể tử vong bất cứ lúc nào.

Đức Tùy

Nguồn SK&ĐS: https://suckhoedoisong.vn/cuu-song-nguoi-dan-ong-nhieu-lan-tim-ngung-dap-169250514201810443.htm