Luật Khám bệnh, chữa bệnh sửa đổi: Cần quy định cơ chế tự chủ của các cơ sở y tế công lập

Tự chủ cũng giống như dòng sông được khơi thông

Góp ý về dự thảo luật, đại biểu Trần Khánh Thu (Đoàn Thái Bình) đề nghị cần bổ sung quy định về thực hiện tự chủ tại đơn vị y tế công lập trong luật.

Nữ đại biểu cho biết, hiện nay các cơ sở y tế công lập đang gặp khó khăn trong việc thực hiện tự chủ song dự thảo luật lại chưa có điều khoản quy định về thực hiện tự chủ.

Do đó, đại biểu đề nghị bổ sung thêm điều khoản quy định về tự chủ tài chính đối với đơn vị y tế công lập. Trong đó, cần quy định xác định mức độ tự chủ, nguyên tắc phân loại, phân tiêu chí, phân loại mức độ tự chủ đối với các đơn vị sự nghiệp y tế công lập.

Đại biểu Trịnh Xuân An (Đoàn Đồng Nai) cho biết trong 121 điều của dự thảo Luật chỉ có duy nhất một từ "tự chủ" được nêu ở điều 106, đó là "chi của ngân sách cho tự chủ".

Đại biểu Trịnh Xuân An cho rằng, Luật Khám bệnh, chữa bệnh cần có một nội dung, một chương hoặc một mục liên quan đến cơ chế tự chủ của các cơ sở y tế. Ảnh: Trọng Hải

Đại biểu cho rằng cần có một nội dung, một chương hoặc một mục liên quan đến cơ chế tự chủ của các cơ sở y tế.

"Tôi cho rằng tự chủ cũng giống như dòng sông được khơi thông thì con thuyền (các bệnh viện công) mới được an toàn và thuận lợi. Song nếu không cẩn thận thì con thuyền đấy rất dễ bị đắm. Thực tế cơ chế cho các bệnh viện tự chủ vừa qua (Bệnh viện Bạch Mai, Bệnh viện K) thì gần như con thuyền bị đắm vì cơ chế không đầy đủ, không đến nơi đến chốn", đại biểu Trịnh Xuân An nhấn mạnh.

Bệnh nhân sẵn sàng trả phí cao để được điều trị trong điều kiện tốt nhất tại các bệnh viện công

Cũng liên quan đến vấn đề tự chủ, đại biểu Hoàng Văn Cường (Đoàn Hà Nội) bày tỏ băn khoăn khi trong thời gian qua có hàng chục nghìn cán bộ y tế nghỉ việc, rời khỏi các bệnh viện công, kể cả các bệnh viện lớn – nơi biết bao các y bác sĩ mong muốn được làm việc.

Theo đại biểu Đoàn TP Hà Nội, phần lớn các y, bác sĩ đều mong muốn bệnh viện có đầy đủ các trang thiết bị hiện đại, thuốc và vật tư y tế đúng chủng loại để các thầy thuốc được toàn quyền lựa chọn thực hiện các phác đồ điều trị hữu hiệu nhất, không bị giới hạn bởi các ràng buộc, khống chế về chi phí và danh mục các loại thuốc và thiết bị vật tư thay thế.

Đại biểu phân tích, trong điều kiện làm việc đó, nếu họ được hưởng mức thù lao tương xứng với công sức bỏ ra và hiệu quả đóng góp của mình, thì họ sẽ toàn tâm, toàn ý dành hết năng lực của bản thân cho công tác khám, chữa bệnh tại bệnh viện, mà không cần phải “chân trong chân ngoài”, tất bật với phòng khám tư.

“Đông đảo các bệnh nhân mong muốn và sẵn sàng trả phí cao để được khám, chữa và điều trị trong điều kiện tốt nhất tại các bệnh viện công nhưng do không được đáp ứng nên họ phải chuyển sang khám và điều trị tại các bệnh viện tư, bệnh viện quốc tế chỉ vì có trang thiết bị hiện đại và tiện nghi”, đại biểu nói.

Đại biểu Hoàng Văn Cường cho rằng cơ chế quản lý đang trói buộc, chưa cho phép các bệnh viện khai thác phát huy hết các tiềm năng, lợi thế vốn có của mình. Ảnh: Trọng Hải

Tất cả những vấn đề nêu trên, theo đại biểu, đều xuất phát từ nguyên nhân căn bản là: Cơ chế quản lý đang trói buộc, chưa cho phép các bệnh viện công khai thác, phát huy hết các tiềm năng, thế mạnh vốn có của mình.

Đại biểu bày tỏ hy vọng rằng, những bất cập về cơ chế quản lý như trên sẽ được giải quyết thấu đáo khi sửa Luật Khám bệnh, chữa bệnh lần này. Theo đại biểu Hoàng Văn Cường, tự chủ của đơn vị sự nghiệp công lập nói chung, các đơn vị y tế công lập nói riêng là xu thế tất yếu; song, dự thảo luật chưa có nội dung đề cập đến cơ chế tự chủ của các cơ sở khám, chữa bệnh công lập.

“Cần quy định rõ tự chủ là trao quyền cho bệnh viện được tự quyết định trong hoạt động khám, chữa bệnh, được quyền quyết định tổ chức về bộ máy và con người phù hợp với hoạt động, quyết định vấn đề tài chính, kể cả nguồn tài chính do ngân sách đầu tư…”, đại biểu Hoàng Văn Cường nêu.

THẢO NGUYỄN – CHIẾN THẮNG