Mẹ nghĩ con 'ngực lõm' do gầy, đến tuổi dậy thì mới phát hiện con bị dị tật chèn ép tim, phổi

13 năm mắc dị tật lõm ngực bẩm sinh

Thông tin từ Bệnh viện E cho biết, cậu bé 13 tuổi, ở Thanh Hóa, vừa được các bác sĩ Khoa Phẫu thuật tim trẻ em, Trung tâm Tim mạch, Bệnh viện E phẫu thuật điều trị lõm ngực bẩm sinh thành công bằng phương pháp Nuss - kỹ thuật xâm lấn tối thiểu hiện đại.

Theo lời kể của chị N.T.N, mẹ bệnh nhi, ngay từ nhỏ gia đình đã nhận thấy phần ngực của con hơi lõm so với những trẻ khác. Tuy nhiên, do cháu vẫn ăn ngủ, học tập bình thường nên mọi người đều nghĩ đây chỉ là đặc điểm cơ thể, lớn lên sẽ tự cải thiện.

Bệnh nhân lõm ngực được điều trị tại bệnh viện.

"Từ nhỏ thấy cháu ngực hơi lõm xuống, gia đình chỉ nghĩ do cháu gầy nên vậy thôi, chứ không nghĩ là bệnh", người mẹ chia sẻ.

Đến khoảng 9 tuổi, vùng ngực lõm ngày càng rõ nhưng gia đình vẫn chưa đưa con đi khám chuyên khoa.

Chỉ khi bước vào tuổi dậy thì, trẻ bắt đầu gầy yếu, thường xuyên đau tức ngực, nhanh mệt sau mỗi buổi học, khó thở khi vận động, gia đình mới đưa con đến bệnh viện. Kết quả thăm khám cho thấy trẻ mắc dị tật lõm ngực bẩm sinh mức độ nặng, phần lồng ngực lõm sâu có nguy cơ ảnh hưởng đến chức năng tim và phổi, cần được can thiệp sớm.

Ca phẫu thuật khó vì lồng ngực lõm sâu, lệch tâm

Theo ThS.BS Nguyễn Bá Phong, Khoa Phẫu thuật tim trẻ em, Trung tâm Tim mạch, Bệnh viện E, đây là trường hợp tương đối phức tạp. Qua thăm khám, các bác sĩ ghi nhận lồng ngực của bệnh nhi không chỉ lõm sâu mà còn thuộc dạng lõm ngực lệch tâm, tức phần lõm lệch hẳn sang một bên thay vì nằm chính giữa như đa số trường hợp.

Dạng lõm ngực lệch tâm khiến việc tạo hình thành ngực khó khăn hơn, đòi hỏi phẫu thuật viên phải tính toán rất kỹ để vừa phục hồi hình thái lồng ngực, vừa đảm bảo chức năng tim, phổi cũng như yếu tố thẩm mỹ, các bác sĩ cho biết.

Theo bác sĩ, bệnh nhi được đưa đến viện khi đã bước vào tuổi dậy thì - giai đoạn hệ thống xương và sụn thành ngực cứng hơn so với trẻ nhỏ, khiến việc can thiệp trở nên phức tạp và quá trình hồi phục cần được theo dõi chặt chẽ hơn.

"Đây cũng là thực tế chúng tôi gặp khá nhiều. Gia đình biết con có ngực lõm nhưng không biết đó là bệnh gì, cũng không biết nên khám ở chuyên khoa nào nên bỏ lỡ thời điểm điều trị thuận lợi", BS Phong chia sẻ.

Theo các bác sĩ, lõm ngực là dị tật bẩm sinh của thành ngực do sụn sườn phát triển bất thường, kéo xương ức lõm vào trong.

Khi trẻ lớn lên, mức độ biến dạng có thể ngày càng nặng, gây chèn ép tim và phổi, làm giảm thể tích lồng ngực, ảnh hưởng đến chức năng hô hấp và tim mạch.

Người bệnh có thể xuất hiện các triệu chứng như nhanh mệt khi vận động, khó thở, đau tức ngực, giảm khả năng gắng sức. Ngoài những ảnh hưởng về sức khỏe, trẻ còn dễ mặc cảm, tự ti vì ngoại hình khác biệt, ngại tham gia các hoạt động tập thể hoặc thể thao, ảnh hưởng đến sự phát triển tâm lý và chất lượng cuộc sống.

Phẫu thuật Nuss giúp nâng lồng ngực, giảm chèn ép tim phổi

Sau khi hội chẩn, các bác sĩ đã lựa chọn phẫu thuật nội soi theo phương pháp Nuss.

Khác với mổ mở truyền thống phải cắt bỏ một phần sụn sườn hoặc can thiệp rộng vào thành ngực, kỹ thuật Nuss chỉ cần hai đường rạch nhỏ ở hai bên lồng ngực. Dưới hướng dẫn của nội soi, bác sĩ đưa thanh nâng chuyên dụng ra phía sau xương ức rồi điều chỉnh để nâng phần ngực lõm trở về vị trí sinh lý.

Thanh nâng sẽ được giữ trong lồng ngực một thời gian để duy trì hình dạng thành ngực trước khi được rút theo chỉ định.

Theo BS Phong, phương pháp này có nhiều ưu điểm như ít xâm lấn, không phải cắt xương hay sụn sườn, giảm mất máu, ít đau sau mổ, tính thẩm mỹ cao và thời gian hồi phục nhanh hơn. Quan trọng hơn, kỹ thuật giúp cải thiện đáng kể tình trạng chèn ép tim, phổi, nâng cao chức năng hô hấp, khả năng vận động và chất lượng cuộc sống của người bệnh.

Các bác sĩ cho biết, mùa hè là thời điểm thuận lợi để thực hiện các ca phẫu thuật theo kế hoạch ở trẻ em, trong đó có điều trị dị tật lõm ngực bẩm sinh.

Do được nghỉ học dài ngày, trẻ có thêm thời gian nghỉ ngơi, thích nghi với thanh nâng, phục hồi sau mổ và tái khám định kỳ trước khi bước vào năm học mới. Gia đình cũng có điều kiện chăm sóc, theo dõi sát quá trình hồi phục của trẻ.

Việc phát hiện và điều trị đúng thời điểm không chỉ giúp trẻ có lồng ngực cân đối hơn mà còn góp phần bảo vệ chức năng tim, phổi, nâng cao chất lượng cuộc sống và sự tự tin trong quá trình trưởng thành.