Người đàn ông 68 tuổi bị nhồi máu cơ tim, thừa nhận một sai lầm nhiều người Việt mắc phải

Báo động đỏ liên viện cấp cứu người bệnh bị nhồi máu cơ tim

Nhờ sự phối hợp nhanh chóng giữa Bệnh viện Đa khoa Xuyên Á và Bệnh viện huyện Củ Chi, một nam bệnh nhân nhồi máu cơ tim cấp đã được cấp cứu kịp thời, thoát khỏi cửa tử trong gang tấc bằng kỹ thuật can thiệp đặt stent mạch vành.

Được biết, cách nhập viện 3 ngày, ông H.C.X (68 tuổi, Củ Chi) bị sốt, đau ngực nhưng chỉ tự mua thuốc điều trị ở nhà. Sau đó, cơn đau tức ngực ngày càng nghiêm trọng, làm cho ông X. bị khó thở, gia đình đã đưa ông tới Bệnh viện huyện Củ Chi cấp cứu. Tại Bệnh viện huyện Củ Chi, người bệnh đã được thực hiện sơ cấp cứu, hồi sức tim phổi, đồng thời báo động đỏ liên viện để chuyển bệnh nhân đến BVĐK Xuyên Á.

Hình ảnh ekip can thiệp cấp cứu cho bệnh nhân nhồi máu cơ tim cấp. Ảnh: BVCC

Tại khoa Khoa Cấp cứu của bệnh viện, bệnh nhân đau tức trước ngực, khó thở, huyết áp giảm còn 90/60, điện tim ghi nhận tình trạng block nhĩ thất độ III, nhịp tim 50 lần/phút (nhịp tim bình thường 60 -100 lần/phút), sóng ST chênh lên ở chuyển đạo DII, DIII, aVF nghĩ đến tình trạng nhồi máu cơ tim cấp thành dưới.

Tuy rằng bệnh nhân nhập viện đã trễ ngày thứ 3 của bệnh, quá giờ vàng (12 giờ đầu tiên), bệnh nhân đã có biến chứng nhịp chậm, rối loạn dẫn truyền nhưng vẫn còn có thể chỉ định can thiệp cấp cứu. Lập tức, bác sĩ tư vấn tình trạng bệnh cho gia đình, chuyển người bệnh vào phòng cathlab để tiến hành đặt máy tạo nhịp tạm thời, chụp và can thiệp động mạch vành.

Trong quá trình can thiệp, các bác sĩ Khoa Can Thiệp Tim Mạch ghi nhận bệnh nhân bị hẹp ở 3 nhánh mạch vành, nhánh động mạch vành bên phải hẹp đến 95-99%, mạch máu gần như bán tắc. Đây chính là thủ phạm dẫn đến cơn nhồi máu cơ tim, gây đau ngực, khó thở cho bệnh nhân.

Với bệnh cảnh này, ekip đã tiến hành nong và đặt stent động mạch vành bên phải để giúp tái thông dòng chảy đang bị tắc nghẽn.

30 phút tái thông dòng máu cứu sống người bệnh bị nhồi máu cơ tim

Nhờ sự phối hợp chặt chẽ, kịp thời trong quá trình cấp cứu liên viện, cùng sự tiếp nhận nhanh chóng, chuyên nghiệp giữa các chuyên khoa, chỉ trong vòng chưa đầy 30 phút kể từ lúc tiếp nhận, người bệnh đã được tái thông dòng máu. Sau khi can thiệp đặt stent, sức khỏe của bệnh nhân dần hồi phục, giảm đau tức ngực, nhịp tim hồi phục. Người bệnh được chuyển về Khoa Can Thiệp Tim Mạch để tiếp tục theo dõi chăm sóc.

Hiện tại, sức khỏe ông X. đã phục hồi hoàn toàn, ông có thể ăn uống và trở lại sinh hoạt bình thường, tiếp tục dùng thuốc điều trị theo chỉ định của bác sĩ để đảm bảo stent hoạt động tốt, hạn chế nguy cơ tái phát.

ThS. BS. Nguyễn Đăng Khoa – Phó Trưởng Khoa Can thiệp cho biết: ''Đây là trường hợp cấp cứu khẩn, cần can thiệp nong đặt stent ngay lập tức, nếu để chậm trễ sẽ gây các biến chứng như rối loạn nhịp, suy tim, thủng tim,… dẫn đến tử vong. Đặt stent động mạch vành là giải pháp tối ưu trong điều trị nhồi máu cơ tim cấp, giúp giải quyết vị trí hẹp ở động mạch vành, lưu thông dòng chảy của mạch máu, từ đó giảm nguy cơ tử vong cho bệnh nhân."

Nhồi máu cơ tim là căn bệnh có diễn tiến rất nhanh và bất ngờ, không chỉ đối với người lớn tuổi có bệnh nền mà người trẻ cũng có thể bị nhồi máu cơ tim cấp. Khi phát hiện người bệnh có triệu chứng đau tức ngực, khó thở, vã mồ hôi, xanh tái,…thì nhanh chóng đưa bệnh nhân đến bệnh viện cấp cứu kịp thời. Nhồi máu cơ tim nếu được nhận biết sớm và xử trí trong vòng 3 – 6 giờ đầu sẽ đem lại kết quả cao, giảm nguy cơ tử vong.

M.H (th)