Nếu đi khám bệnh tại một cơ sở y tế tư nhân mà không ký hợp đồng khám chữa bệnh BHYT thì người dân có được thanh toán chi phí khám không?
Thẻ bảo hiểm y tế có vai trò đặc biệt khi người dân đi khám chữa bệnh tại các cơ sở y tế. Nhờ thẻ BHYT gánh nặng về chi phí khám chữa bệnh được giảm nhẹ. Tuy nhiên, khi người bệnh quên mang thẻ BHYT thì có cách nào để được hưởng quyền lợi?
Theo quy định tại Nghị định 146/2018 có năm nhóm đối tượng được hưởng 100% chi phí khám chữa bệnh.
Đối với trẻ sinh sau ngày 30-9 thì thẻ BHYT có giá trị sử dụng đến hết ngày cuối của tháng trẻ đủ 72 tháng tuổi.
Một số trường hợp, người tham gia bảo hiểm y tế (BHYT) đi khám chữa bệnh không đúng nơi đăng ký ban đầu vẫn được thanh toán 100% chi phí như đúng tuyến.
Thời gian để hưởng BHYT năm năm liên tục là thời gian ghi trên thẻ BHYT lần sau nối tiếp lần trước.
Nhiều quy định mới hướng dẫn về thủ tục đăng ký bảo hiểm y tế theo hộ gia đình mà người dân cần biết.
Lãnh đạo Bệnh viện Đà Nẵng bày tỏ vui mừng khi Nghị quyết 30/NĐ-CP của Chính phủ đã khơi thông cho mua sắm, đấu thầu vật tư y tế và bệnh viện sẽ nhanh chóng triển khai các gói thầu.
Chiều 09/02, Đoàn đại biểu Quốc hội tỉnh Tiền Giang do ông Tạ Minh Tâm – Phó trưởng Đoàn ĐBQH chuyên trách làm trưởng đoàn đã có buổi giám sát về việc huy động, quản lý và sử dụng các nguồn lực phụ vụ công tác phòng, chống dịch Covid-19 tại Trung tâm Y tế huyện Tân Phú Đông.
Nhận tiền BHYT, đăng ký tham gia BHYT trực tuyến tại nhà, tham gia BHYT hộ gia đình không cần sổ hộ khẩu… là những quy định được thay đổi kể từ ngày 1-1-2023.
Tại kỳ họp thứ 4 Quốc hội khóa XV, Quốc hội sẽ thảo luận về kết quả thực hiện kế hoạch phát triển kinh tế - xã hội năm 2022; dự kiến kế hoạch phát triển kinh tế - xã hội năm 2023. Trong đó, Quốc hội thảo luận phương án tăng lương cơ sở cho công chức, viên chức và người lao động năm 2023. Như vậy, khi mức lương cơ sở tăng đồng nghĩa với việc tăng mức đóng bảo hiểm xã hội (BHXH), bảo hiểm y tế (BHYT).
Trong số các bệnh viện tại TP HCM vượt mức tổng thanh toán, 10 bệnh viện đã thuyết minh bổ sung và đang được BHXH Việt Nam thẩm định với chi phí gần 500 tỉ đồng.
Chi phí phát sinh trong hoạt động khám chữa bệnh BHYT của các bệnh viện không được quỹ BHYT thanh toán do vượt tổng mức thanh toán. Cụ thể, giai đoạn 2019 -2021 là 1.088 tỉ đồng, riêng 8 tháng đầu năm 2022 là hơn 400 tỉ đồng.
Thời gian qua, Bảo hiểm xã hội (BHXH) Tiền Giang luôn đồng hành cùng ngành Y tế, các cơ sở khám, chữa bệnh (KCB) bảo hiểm y tế (BHYT) của tỉnh tích cực chủ động triển khai các giải pháp tháo gỡ khó khăn, vướng mắc nhằm đảm bảo quyền lợi của bệnh nhân BHYT.
Quyền Bộ trưởng Y tế Đào Hồng Lan vừa có văn bản trả lời kiến nghị cử tri nhiều tỉnh thành trước kỳ họp thứ 3 Quốc hội khóa XV, trong đó có nhiều ý kiến liên quan đến chế độ tiền lương, phụ cấp của y bác sỹ, BHYT…
Chiều 11/8, Bí thư Tỉnh ủy, Chủ tịch UBND tỉnh Bạc Liêu gặp gỡ với cán bộ, công chức, viên chức ngành Y tế. Chậm lương, nợ hàng tỷ đồng tiền thuốc, điều kiện cơ sở làm việc thiếu thốn là những khó khăn được nhiều nhân viên ngậm ngùi chia sẻ với lãnh đạo tỉnh.
Đó là khẳng định của Tổng Giám đốc Bảo hiểm xã hội (BHXH) Việt Nam Nguyễn Thế Mạnh tại Hội nghị giải quyết khó khăn, vướng mắc trong công tác khám, chữa bệnh (KCB) và thanh toán chi phí KCB bảo hiểm y tế (BHYT) giữa Bộ Y tế và BHXH Việt Nam.
Theo Điều 12, Nghị định 146/2018 của Chính phủ, người tham gia bảo hiểm y tế (BHYT) đủ 5 năm liên tục, gián đoạn không quá 3 tháng, theo quy định thì thẻ BHYT sẽ xác định thời gian đủ 5 năm liên tục. Khi đó, nếu số tiền cùng chi trả chi phí khám, chữa bệnh (KCB) trong năm lớn hơn 6 tháng lương cơ sở (hiện nay là 8.940.000 đồng) thì người bệnh được quỹ BHYT thanh toán 100% chi phí KCB trong phạm vi được hưởng; đồng thời được cơ quan BHXH tỉnh cấp 'Giấy chứng nhận không cùng chi trả trong năm'cho những lần KCB tiếp theo.
BHXH TP.HCM giải đáp những thắc mắc của bạn đọc về quyền lợi bảo hiểm y tế cho trẻ em, người nghèo.
Theo Thông tư 30/2020 quy định có 8 trường hợp được xác định khám, chữa bệnh đúng tuyến BHYT.