Tìm lại ánh sáng sau 20 năm mất thị lực vì rách giác mạc

Bà Hương, 64 tuổi, rách giác mạc gây sẹo đục khiến mắt phải không thể nhìn, được ghép giác mạc thành công, tìm lại ánh sáng sau 20 năm.

Tại Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh Hà Nội, bà Hương trực tiếp khám cùng PGS.TS.BS Nguyễn Xuân Hiệp – Giám đốc Trung tâm Mắt Công nghệ cao và nhận kết luận 2 mắt đã xuất hiện tình trạng đục thủy tinh thể, trong đó mắt phải có thêm tình trạng sẹo dính giác mạc.

Tổ chức sẹo đục tại khu vực trung tâm giác mạc, khiến ánh sáng không thể đi qua, gây mất thị lực. Được biết, 20 năm trước bà Hương rách giác mạc sau chấn thương mắt, sẹo đục hình thành lâu năm.

Bà Hương cần thực hiện phẫu thuật thay thủy tinh thể và ghép giác mạc để phục hồi thị lực cả hai mắt. Tuy nhiên, việc thực hiện nhiều phẫu thuật tại mắt sẽ có thể ảnh hưởng tới lớp tế bào nội mô giác mạc, gây ra phù đục hoặc mờ mắt sau mổ. PGS.TS Hiệp lập kế hoạch phẫu thuật đục thủy tinh thể mắt trái trước, sau đó chờ giác mạc thích hợp để tiến hành ghép cho mắt phải.

Cuối cùng, thực hiện thay thủy tinh thể mắt phải sau khi ghép giác mạc, phần sẹo đục giác mạc được loại bỏ sẽ giúp bác sĩ quan sát và thao tác chính xác, an toàn hơn cho người bệnh.

Bác sĩ chỉ định thực hiện siêu âm, chụp cắt lớp võng mạc, đo độ dài nhãn cầu cho người bệnh để chuẩn bị cho ca mổ. Thông qua máy đo sinh trắc học nhãn cầu, công suất thủy tinh thể được tính toán chính xác, hỗ trợ lựa chọn thủy tinh thể nhân tạo phù hợp.

Song song, Trung tâm Mắt Công nghệ cao Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh kết nối với ngân hàng giác mạc quốc tế, vận chuyển giác mạc chất lượng, phù hợp về Việt Nam.

Ngay trong ngày khám đầu tiên cuối tháng 4, bà Hương được phẫu thuật thủy tinh thể mắt trái, thị lực khôi phục tốt sau mổ, kiểm tra đạt mức 9/10. Ca phẫu thuật ghép giác mạc tiến hành sau đó 15 ngày. Đầu tháng 9, người bệnh tiếp tục phẫu thuật mắt lần thứ 3, thay thủy tinh thể mắt phải.

PGS.TS Hiệp thực hiện ghép giác mạc cho người bệnh sẹo đục do rách giác mạc - Ảnh BVCC

PGS.TS Hiệp nhận định ca ghép giác mạc là thách thức lớn nhất trong 3 lần phẫu thuật liên tiếp, do phần sẹo đục lâu năm, dày dính vào mống mắt gây khó khăn khi tách dính, tăng nguy cơ thải ghép.

Bác sĩ sử dụng kính hiển vi phẫu thuật cùng dao vi phẫu để loại bỏ toàn bộ phần giác mạc đục, tách các tổ chức xơ dính, đảm bảo bề mặt nhãn cầu có độ cong tự nhiên. Sau đó tiến hành ghép giác mạc thay thế.

Bà Hương được hướng dẫn tái khám và theo dõi sử dụng thuốc chặt chẽ nhằm kiểm soát phản ứng đào thải. Kết quả tái khám khả quan, bà Hương đã có thể nhìn trở lại, đặc biệt với bên mắt phải đã mù suốt 20 năm.

“Suốt 20 năm tôi chỉ có thể nhìn bằng 1 bên mắt, khi mắt còn lại mờ dần tưởng sẽ không thể nhìn thấy ánh sáng. Nhưng giờ hai mắt tôi đã có thể nhìn trở lại”, bà Hương vui mừng chia sẻ.

Giác mạc là lớp màng trong suốt ở phía trước nhãn cầu, có vai trò khúc xạ ánh sáng giúp hình ảnh đi vào võng mạc rõ nét. Khi giác mạc bị rách hoặc loét sâu, quá trình tự lành sẽ tạo ra mô sẹo đục, làm mất độ trong suốt và thay đổi hình dạng bề mặt giác mạc. Ánh sáng vì thế không thể đi thẳng tới võng mạc, khiến người bệnh nhìn mờ, méo hình, thậm chí mất thị lực nếu vết sẹo nằm ở trung tâm.

Bà Hương tái khám sau ca phẫu thuật, thị lực cải thiện tốt - Ảnh BVCC

“Người gặp vấn đề về bệnh lý giác mạc có thể biến chứng gây sẹo, suy giảm thị lực. Do đó người bệnh nên theo dõi kỹ, sớm tới các bệnh viện, cơ sở y tế nhãn khoa uy tín để kiểm tra, điều trị sớm nhằm hạn chế nguy cơ biến chứng, can thiệp điều trị kịp thời nhằm bảo đảm chất lượng thị lực” , PGS.TS Hiệp cho biết.

Ghép giác mạc là chỉ định phổ biến đối với các trường hợp sẹo đục giác mạc gây giảm hoặc mất thị lực. Tuy nhiên, trước đây việc điều trị gặp nhiều khó khăn do hạn chế về kỹ thuật, thiết bị vi phẫu và đặc biệt là nguồn giác mạc hiến tặng. Phần lớn người bệnh phải chờ đợi nhiều năm, hoặc không có cơ hội phẫu thuật vì không tìm được mô phù hợp.

“Sự phát triển của kỹ thuật ghép giác mạc hiện đại như ghép xuyên, ghép lớp, ghép nội mô… cùng với nguồn giác mạc chất lượng từ các ngân hàng mô quốc tế, việc phẫu thuật đã trở nên an toàn, chính xác và khả thi hơn, ngay cả với các trường hợp sẹo đục lâu năm, xuất hiện tình trạng dày dính phức tạp”, PGS.TS Hiệp cho biết thêm.

Thúy Nga