Cứu sống bé trai 7 tháng tuổi nguy kịch vì biến chứng cúm A

Bệnh nhi được thở máy theo chiến lược thông khí bảo vệ phổi, kết hợp với các biện pháp hỗ trợ như thông khí nằm sấp, chống viêm và giãn cơ. Ảnh: BVCC

Bệnh nhi Đ.B.A, trú tại Tam Nông, Phú Thọ, được chuyển đến từ Trung tâm Y tế huyện trong tình trạng suy hô hấp, viêm phổi và cúm A dương tính. Theo thông tin từ gia đình, bé đã bị sốt cao, ho khò khè và nhiều đờm dãi trong 4 ngày điều trị tại nhà nhưng không thuyên giảm. Khi xuất hiện triệu chứng khó thở, gia đình đã đưa bé đến Trung tâm Y tế huyện và được hỗ trợ thở máy áp lực dương liên tục (CPAP) nhưng tình trạng vẫn không cải thiện, khó thở tăng lên. Sau đó, bé được đặt ống nội khí quản và chuyển đến Bệnh viện Sản Nhi tỉnh Phú Thọ.

Tại bệnh viện, các bác sĩ chẩn đoán bé mắc hội chứng suy hô hấp cấp tiến triển (ARDS) và viêm phổi nặng trên bệnh nhân cúm A. Ngay lập tức, bệnh nhi được đưa vào phòng chăm sóc đặc biệt và áp dụng phương pháp thở máy theo chiến lược thông khí bảo vệ phổi, kết hợp với các biện pháp hỗ trợ như thông khí nằm sấp, chống viêm và giãn cơ.

Theo BSNT Nguyễn Võ Lộc – Phó trưởng khoa phụ trách Khoa Hồi sức tích cực – chống độc, các biện pháp thông khí hỗ trợ trong điều trị ARDS nhằm tránh căng giãn phế nang quá mức và xẹp phổi. Đặc biệt, phương pháp thông khí nằm sấp được áp dụng trong trường hợp này là một kỹ thuật mới, chưa áp dụng rộng rãi ở trẻ em mắc ARDS nặng. Phương pháp này giúp cải thiện trao đổi khí, huy động các phế nang bị xẹp ở vùng lưng, cải thiện dẫn lưu tư thế và tái phân bố tưới máu, hạn chế các vùng phổi bị phù nề.

Nhờ phác đồ điều trị tích cực, kết hợp giữa kháng sinh và vật lý trị liệu hô hấp, tình trạng suy hô hấp của bé đã được cải thiện rõ rệt. Sau 18 ngày điều trị, sức khỏe của bé ổn định và được cho xuất viện.

BSNT Nguyễn Võ Lộc cho biết, hội chứng suy hô hấp cấp tiến triển (ARDS) là một trong những biến chứng nặng của cúm A với diễn biến phức tạp và tỷ lệ tử vong cao, lên tới 40-70%. Đây là hội chứng tổn thương cấp tính các phế nang mao mạch phổi, đặc trưng bởi tình trạng suy hô hấp diễn tiến nhanh. Trong nhiều trường hợp, ARDS gây sụt giảm nghiêm trọng lượng oxy trong máu, dẫn đến suy đa cơ quan và tử vong nếu không được phát hiện và điều trị kịp thời.

Thời gian gần đây, Bệnh viện Sản Nhi tỉnh Phú Thọ ghi nhận số ca trẻ nhập viện do cúm A có xu hướng tăng, nhiều trường hợp nhập viện trong tình trạng rất nặng với các biến chứng như viêm phổi, viêm cơ tim, phù não và tổn thương gan nặng.

Các bác sĩ khuyến cáo, khi trẻ có dấu hiệu mắc cúm, phụ huynh cần đưa trẻ đến cơ sở y tế chuyên khoa để được thăm khám và điều trị kịp thời. Ngoài ra, cha mẹ cần chú ý giữ ấm cho trẻ, đảm bảo vệ sinh cá nhân bằng cách rửa tay thường xuyên, sát khuẩn, đeo khẩu trang khi ra ngoài, hạn chế tiếp xúc với người nghi mắc cúm và chủ động đưa trẻ đi tiêm vaccine phòng bệnh đúng và đủ lịch.

Minh Nhật