Cứu sống bệnh nhi sốc tim nhờ kỹ thuật ECMO

Các bác sĩ tiến hành đặt ECMO cho bệnh nhi

Được biết, trước đó, cháu N.V.T (TX. Hương Thủy), 7 tuổi bị co giật, được đưa đến Bệnh viện Trường Đại học Y - Dược, Đại học Huế. Em được chẩn đoán nhịp tim chậm kèm block nhĩ thất cấp 3 - một tình trạng rối loạn dẫn truyền tim nghiêm trọng nên được chuyển sang BVTW Huế.

Tại Khoa Hồi sức Tích cực - Cấp cứu Nhi, BVTW Huế, bệnh nhi còn tỉnh táo song tay chân lạnh, vã mồ hôi, nhịp tim chỉ còn 30-40 lần/phút, nguy cơ tử vong cao do sốc tim. Các bác sĩ thiết lập đường thở, sử dụng phối hợp hai loại thuốc trợ tim nhằm nâng huyết áp, nhịp tim đến mức an toàn tối thiểu và kích hoạt quy trình báo động đỏ.

Cuộc hội chẩn khẩn với Khoa Can thiệp Tim mạch được tiến hành nhằm đặt máy tạo nhịp tạm thời. Đội ECMO của bệnh viện được kích hoạt sẵn sàng hỗ trợ khi cần thiết. Sau khi đặt máy tạo nhịp, huyết động của trẻ được cải thiện. Tuy nhiên, 2 ngày tiếp theo, chức năng tim tiếp tục suy giảm, chỉ còn 1/3 so với bình thường, người bệnh rơi vào tình trạng kiệt sức dần.

Khoa Hồi sức Tích cực - Cấp cứu Nhi dùng kỹ thuật ECMO hỗ trợ tuần hoàn và hô hấp với sự phối hợp chặt chẽ của các chuyên khoa: Ngoại Lồng ngực - Tim mạch và Hồi sức Gây mê - Tim mạch. Sau 5 ngày chạy ECMO, chức năng tim của bệnh nhi cải thiện. Bé V.T. được rút ECMO, ngừng máy tạo nhịp và cai máy thở thành công. Quá trình điều trị kéo dài hơn một tháng với sự theo dõi sát sao và chăm sóc tích cực từ đội ngũ y bác sĩ.

Bệnh nhi cùng các y bác sĩ thời điểm chuẩn bị xuất viện

Sau khi sức khỏe hồi phục hoàn toàn, các chỉ số tim mạch và huyết động ổn định, bệnh nhi được xuất viện.

Theo GS.TS. Phạm Như Hiệp, Giám đốc BVTW Huế: “BV thực hiện kỹ thuật ECMO thành công lần đầu tiên tại Việt Nam vào tháng 3/2009, chủ yếu cho bệnh nhân sốc tim, viêm cơ tim, phẫu thuật tim mạch, suy hô hấp cấp tiến triển với thở máy không hiệu quả. Hiện, kỹ thuật này triển khai thường quy tại Trung tâm Nhi. Bên cạnh đó, đơn vị đã triển khai toàn diện các kỹ thuật đỉnh cao của hồi sức nhi, cứu sống nhiều bệnh nhân viêm cơ tim nguy kịch không đáp ứng với các điều trị thông thường; giúp tim phổi nghỉ ngơi, chờ thời gian hồi phục, góp phần nâng cao chất lượng chăm sóc và điều trị các bệnh nhi nặng, nguy kịch”.

BS Võ Văn Nguyên Lợi, Trung tâm Nhi đã trực tiếp về tận nhà thăm khám, đánh giá tình hình bệnh nhi sau xuất viện. BS Lợi thông tin, các chức năng tim của bé cơ bản khôi phục, sức khỏe của bệnh nhi hoàn toàn như người bình thường. Chị Phạm T. Tr. mẹ bệnh nhi chia sẻ: “Lúc nhập viện, gia đình rất căng thẳng và lo âu. Cảm ơn đội ngũ các y bác sĩ đã cứu cháu thoát khỏi cửa tử, mang đến sự sống cho trẻ và niềm vui cho chúng tôi”.

GIANG HƯƠNG