Làm gì để phòng viêm gan B cho trẻ?

Hỏi:

Tôi vốn mắc viêm gan B và được theo dõi, điều trị trong suốt quá trình mang thai. Hai tuần nữa tôi dự kiến sinh em bé, vậy mong bác sĩ tư vấn sau sinh, bé có phải tiêm phòng bệnh viêm gan B hay không?

Nguyễn Hoa Hồng (Hà Nội)

Tiêm vaccine viêm gan B cho trẻ.

PGS.TS Đỗ Duy Cường, Giám đốc Trung tâm Bệnh nhiệt đới, BV Bạch Mai trả lời:

Tiêm kháng huyết thanh (HBIG) bắt buộc cho trẻ sơ sinh ở những trường hợp mẹ mang thai có viêm gan B. Tiêm càng sớm càng tốt (tốt nhất trong 12h đầu), nếu để muộn hơn thì tối đa là 5 ngày và cần tiêm đủ 3 mũi vaccine phòng viêm gan B cho trẻ. Chương trình tiêm chủng vaccine viêm gan B toàn quốc đã giảm đáng kể tỷ lệ mắc viêm gan B trong cộng đồng.

Các vaccine hiện nay an toàn và có hiệu quả phòng bệnh, với 4 mũi tiêm vào các thời điểm: mũi 1 trong 24h đầu sau sinh; mũi 2, 3 khi trẻ được 2, 3 tháng; mũi 4 (nhắc lại) khi trẻ đủ 12 tháng.

Trẻ được 15 - 18 tháng cần cho làm xét nghiệm HBsAg (xét nghiệm chẩn đoán sớm về khả năng mắc virus viêm gan B) và anti-HBs (xem đã có khả năng miễn dịch đối với bệnh viêm gan B hay chưa).

Chị em phụ nữ đến tuổi kết hôn cần được xét nghiệm sàng lọc phát hiện viêm gan B, nếu không bị thì nên tiêm vaccine dự phòng. Phụ nữ khi đã mắc viêm gan B nếu có thai cần được quản lý bởi bác sĩ truyền nhiễm và khám thai định kỳ, cần uống thuốc kháng virus tránh lây truyền sang cho con từ tuần lễ thứ 24 và trẻ sinh ra cần được tiêm huyết thanh và vaccine sớm trong 24h đầu.

.