Quảng Ninh: Cứu sống ca bệnh vỡ tim nguy kịch

Theo thông tin từ Bệnh viện Đa khoa tỉnh Quảng Ninh, đơn vị vừa kích hoạt quy trình “Báo động đỏ” huy động gần 20 bác sĩ, điều dưỡng từ các chuyên khoa trong viện, tập trung phẫu thuật cấp cứu bệnh nhân (19 tuổi, TP Hạ Long) bị vỡ tim do tai nạn giao thông.

Theo thông tin, bệnh nhân Đ.H.S bị tai nạn giao thông đa chấn thương nguy kịch được người dân đưa vào bệnh viện Bãi Cháy (Quảng Ninh) xử trí cấp cứu.

Hơn 20 y bác sỹ bệnh viện đa khoa tỉnh Quảng Ninh tập trung cứu sống bệnh nhân bị vỡ tim, nguy kịch.

Vào viện trong tình trạng sốc đa chấn thương, đặt dẫn lưu màng phổi và màng tim ra nhiều máu, bệnh nhân được hội chẩn liên viện và chuyển thẳng đến Bệnh viện Đa khoa tỉnh Quảng Ninh, nơi có chuyên khoa sâu về tim mạch để phẫu thuật cấp cứu tổn thương tim kịp thời.

Tại Bệnh viện Đa khoa tỉnh Quảng Ninh, bệnh nhân được chụp cắt lớp vi tính toàn thân đánh giá tổn thương và lập tức chuyển mổ cấp cứu bởi nguy kịch.

Trong thời gian ngắn, phòng mổ tim đã sẵn sàng với đầy đủ y, bác sĩ và trang thiết bị. Gần 20 y bác sĩ, điều dưỡng ở các chuyên khoa cấp cứu, hồi sức, phẫu thuật ngoại lồng ngực, tim phổi máy, gây mê, chấn thương chỉnh hình, thần kinh sọ não… có mặt để hỗ trợ cuộc mổ.

Qua thăm khám cho thấy, bệnh nhân có vết thương lớn vùng ngực ngang xương ức, vết lóc da đầu và hàm mặt phức tạp, tổn thương dập nát bàn chân trái, vết thương phần mềm nhiều nơi.

Nghiêm trọng nhất là chấn thương ngực gây vỡ tim. Kíp mổ tim hở tiến hành bộc lộ vết thương vùng ngực đánh giá tổn thương gãy xương ức vùng trước tim, khoang màng tim có hơn 200ml máu loãng lẫn máu cục. Phẫu thuật viên cẩn trọng bơm rửa làm sạch khoang màng tim, phát hiện tổn thương vỡ lớn ở tiểu nhĩ trái đang chảy máu thông với khoang màng phổi, các phẫu thuật viên nhanh chóng xử trí khâu phục hồi tim vỡ, lấy máu cục màng phổi và đặt dẫn lưu. Sau xử trí tim đập đều, không còn chảy máu, bệnh nhân được đóng ngực.

Kíp phẫu thuật thần kinh sọ não tiếp tục làm sạch và xử trí các vết thương lóc da, chảy máu vùng đầu và hàm mặt phức tạp. Kíp mổ khoa Chấn thương chỉnh hình xử trí các vết thương thấu khớp gối trái, gãy rời ngón bàn chân trái và chấn thương cổ tay. Sau 3 giờ phẫu thuật, với gần 3 lít máu truyền hồi sức, ca mổ thành công. Đến nay, sau 6 ngày điều trị, chăm sóc tại khoa Hồi sức tích cực – Thận nhân tạo, bệnh nhân đã tỉnh táo, mạch huyết áp ổn định, vận động, nói chuyện.

Theo bác sĩ CKII Phạm Việt Hùng, Trưởng khoa Ngoại, Bệnh viện Đa khoa tỉnh Quảng Ninh, để cấp cứu thành công trường hợp vỡ tim nguy kịch như thế này, quan trọng nhất là yếu tố thời gian và hướng xử lý đúng. Trong thời gian chuyển bệnh nhân, chúng tôi đã chuẩn bị sẵn sàng phòng mổ tim. Chưa đầy 10 phút, người bệnh được chụp cắt lớp vi tính toàn thân và chuyển thẳng phòng mổ. May mắn tổn thương vỡ tiểu nhĩ trái với kinh nghiệm mổ tim nhiều năm chúng tôi có thể khâu lại mà không cần sự hỗ trợ của máy tim phổi nhân tao.

Thế Nam