Suy tim nặng, người phụ nữ 66 tuổi phải ngồi ngủ cả đêm
Khó thở đến mức phải kê gối ngồi ngủ suốt đêm, người phụ nữ 66 tuổi được phát hiện suy tim nặng, EF dưới 30%.
Khó thở tưởng bệnh hô hấp không ngờ suy tim nặng
Bệnh nhân N.T.C. (66 tuổi, Quảng Ninh) nhập viện tại Bệnh viện Đại học Y Dược, Đại học quốc gia Hà Nội trong tình trạng mệt mỏi, đau tức ngực và khó thở dồn dập. Có thời điểm, người bệnh phải kê nhiều gối, ngồi ngủ suốt đêm vì nằm xuống khó thở.
Trước đó, bà từng nghĩ các triệu chứng kéo dài liên quan đến bệnh lý hô hấp. Tuy nhiên, kết quả thăm khám cho thấy tình trạng nghiêm trọng hơn: người bệnh đang trong đợt cấp suy tim tiến triển trên nền bệnh mạch vành.
Bác sĩ thăm khám cho bệnh nhân - Ảnh BVCC
TS.BS Vũ Văn Bạ, Trưởng Khoa Nội tim và Can thiệp tim mạch, Bệnh viện Đại học Y Dược cho biết, bệnh nhân có tiền sử hẹp mạch vành, từng đặt 2 stent từ năm 2005. Tại thời điểm nhập viện, các stent cũ vẫn thông thoáng. Tuy nhiên, di chứng thiếu máu cơ tim kéo dài đã khiến chức năng co bóp của tim suy giảm nghiêm trọng.
Kết quả đánh giá cho thấy phân suất tống máu (EF) của tim dưới 30%. Điện tâm đồ và siêu âm tim đồng thời ghi nhận tình trạng các vùng cơ tim co bóp mất đồng bộ. Đây là một trong những nguyên nhân khiến hiệu quả bơm máu của tim suy giảm, người bệnh hụt hơi ngay cả khi ngồi nghỉ hoặc thực hiện các sinh hoạt cá nhân.
TS.BS Vũ Văn Bạ nhận định, với tình trạng suy tim nặng và rối loạn đồng bộ cơ tim, nếu chỉ duy trì điều trị nội khoa thông thường, khả năng phục hồi chức năng tim có thể hạn chế. Người bệnh đồng thời đối mặt với nguy cơ tái nhập viện và tử vong cao.
Cấy máy tạo nhịp tái đồng bộ cơ tim - Ảnh BVCC
Cấy máy tạo nhịp 3 buồng để tái đồng bộ cơ tim
Trước tình trạng trên, các bác sĩ lựa chọn phối hợp điều trị nội khoa tối ưu với kỹ thuật cấy máy tạo nhịp tái đồng bộ cơ tim (CRT).
CRT là phương pháp sử dụng hệ thống máy tạo nhịp với các điện cực được đưa vào những vị trí phù hợp trong tim nhằm phát xung điện đồng bộ, giúp các buồng tim co bóp nhịp nhàng hơn. Khi sự đồng bộ được cải thiện, hiệu quả bơm máu của tim có thể được nâng lên, qua đó góp phần cải thiện triệu chứng suy tim.
Với người bệnh phù hợp chỉ định, CRT hướng tới các mục tiêu như giảm triệu chứng khó thở, cải thiện khả năng gắng sức và chất lượng cuộc sống, đồng thời giảm nguy cơ nhập viện do suy tim và nguy cơ tử vong.
Trong trường hợp của bà N.T.C., sau can thiệp vài ngày, tình trạng sức khỏe có chuyển biến rõ rệt. Người bệnh hết khó thở, giảm đau ngực, có thể tự đi lại nhẹ nhàng và đặc biệt đã có thể nằm ngủ ngon giấc suốt đêm thay vì phải ngồi nghỉ vì khó thở.
Ê-kíp can thiệp cho bệnh nhân - Ảnh BVCC
Khi nào người bệnh suy tim cần đi khám?
Khó thở tăng dần, đặc biệt khi nằm hoặc về đêm.
Phải kê nhiều gối hoặc ngồi ngủ vì khó thở.
Khó thở ngay cả khi nghỉ hoặc thực hiện sinh hoạt cá nhân.
Mệt nhiều, giảm khả năng vận động so với trước.
Đau tức ngực, hồi hộp hoặc xuất hiện các triệu chứng bất thường mới.
Mời quý độc giả theo dõi video: Việt Nam đang đối mặt bài toán dân số già hóa
