Thêm cơ hội cho bệnh nhân ung thư phổi từ điều trị duy trì sau hóa xạ trị

Diễn ra trong hai ngày 11.4 tại Hà Nội và 12.4 tại TP.HCM, hội thảo “Kỷ nguyên mới trong điều trị ung thư phổi: Hiện thực hóa mục tiêu triệt căn cùng liệu pháp nhắm trúng đích và miễn dịch” quy tụ nhiều chuyên gia trong nước và quốc tế. Không chỉ dừng ở việc cập nhật kiến thức, đây còn là dịp nhìn lại một thực tế khá quen thuộc: ung thư phổi vẫn là gánh nặng lớn của y tế Việt Nam.

Theo Globocan 2022, mỗi năm Việt Nam ghi nhận hơn 24.000 ca mắc mới và hơn 22.000 ca tử vong do ung thư phổi. Đáng chú ý, nhiều trường hợp được phát hiện ở giai đoạn muộn, khi lựa chọn điều trị đã hạn chế. Ung thư phổi tế bào nhỏ giai đoạn khu trú tiến triển nhanh, dễ di căn, trong khi ung thư phổi không tế bào nhỏ giai đoạn III không thể phẫu thuật (chiếm khoảng 15–20%) lại là nhóm bệnh phức tạp, chi phí điều trị cao. Riêng năm 2020, chi phí điều trị giai đoạn muộn ước tính hơn 684 tỷ đồng.

PGS-TS-BS. Đỗ Hùng Kiên, Phó Giám đốc chuyên môn, Trưởng khoa Nội 1, Bệnh viện K, chia sẻ tại Hội thảo.

Trước thực tế đó, hóa xạ trị đồng thời (CRT) vẫn là phương pháp phổ biến, nhưng tỷ lệ tái phát và di căn sau điều trị còn cao. Đây chính là khoảng trống mà các liệu pháp mới đang hướng tới lấp đầy.

Theo đó, các liệu pháp miễn dịch và nhắm trúng đích đang mở ra hướng tiếp cận mới trong điều trị ung thư phổi, đặc biệt ở nhóm bệnh nhân không thể phẫu thuật. Tại hội thảo, hai nghiên cứu đáng chú ý là ADRIATIC và LAURA được giới thiệu như những minh chứng cho hướng tiếp cận mới. Với ung thư phổi tế bào nhỏ giai đoạn khu trú, nghiên cứu ADRIATIC cho thấy việc điều trị củng cố bằng Durvalumab sau hóa xạ trị có thể giúp người bệnh đạt thời gian sống trung vị gần 56 tháng.

Trong khi đó, nghiên cứu LAURA trên nhóm ung thư phổi không tế bào nhỏ giai đoạn III có đột biến EGFR ghi nhận Osimertinib giúp kéo dài thời gian bệnh không tiến triển lên 39,1 tháng, so với 5,6 tháng ở nhóm giả dược, đồng thời giảm nguy cơ di căn lên hệ thần kinh trung ương.

Nhìn từ thực hành lâm sàng, những kết quả này không chỉ là con số. Chúng cho thấy vai trò ngày càng rõ của chiến lược điều trị duy trì sau hóa xạ trị, một bước đi trước đây chưa được triển khai rộng rãi.

PGS-TS-BS. Đỗ Hùng Kiên, Phó Giám đốc chuyên môn, Trưởng khoa Nội 1 - Bệnh viện K, cho biết tại Việt Nam, phần lớn bệnh nhân ung thư phổi vẫn được chẩn đoán ở giai đoạn muộn, trong khi khả năng tiếp cận điều trị duy trì sau hóa xạ trị còn nhiều hạn chế, dẫn đến tỷ lệ tái phát và di căn vẫn ở mức cao.

Theo bác sĩ Đỗ Hùng Kiên trong thực hành, việc lựa chọn đúng bệnh nhân và triển khai điều trị duy trì kịp thời có thể giúp cải thiện đáng kể tiên lượng sống còn. Đặc biệt, việc xét nghiệm đột biến EGFR từ sớm và chuẩn hóa lộ trình điều trị ngay từ giai đoạn đầu sẽ giúp không bỏ lỡ ‘cửa sổ vàng’ cho điều trị. "Để triển khai hiệu quả trong thời gian tới, cần có sự phối hợp chặt chẽ giữa các chuyên khoa, tăng cường năng lực xét nghiệm và xây dựng các mô hình theo dõi bệnh nhân phù hợp với điều kiện thực tế tại Việt Nam”, bác sĩ Đỗ Hùng Kiên kiến nghị.

Từ góc nhìn doanh nghiệp, AstraZeneca cho biết đang tiếp tục phối hợp với hệ thống y tế nhằm đưa các tiến bộ khoa học vào thực hành một cách bền vững, phù hợp với điều kiện trong nước. Ông Atul Tandon, Chủ tịch kiêm Tổng Giám đốc AstraZeneca Việt Nam, chia sẻ: “Chúng tôi theo đuổi mục tiêu chuyển đổi chăm sóc ung thư dựa trên sức mạnh của khoa học, hướng tới các chiến lược điều trị ngày càng cá thể hóa. Trong ung thư phổi, những tiến bộ như miễn dịch trị liệu và điều trị nhắm trúng đích đang mở ra thêm cơ hội cho người bệnh, đặc biệt ở các giai đoạn trước đây còn hạn chế lựa chọn. AstraZeneca sẽ tiếp tục hợp tác cùng cộng đồng y khoa và các đối tác trong hệ thống y tế để mang đến những ứng dụng y học tiến bộ, góp phần thu hẹp khoảng cách tiếp cận và hướng tới cải thiện bền vững cho bệnh nhân ung thư tại Việt Nam.”