Cô gái 29 tuổi suy thận cấp vì thói quen nhiều người Việt mắc phải trong những ngày nắng nóng
Chị Hà (29 tuổi) nhập viện trong tình trạng kiệt sức, buồn nôn, tiểu ít sau nhiều ngày làm việc ngoài trời nắng nóng. Các bác sĩ xác định người bệnh bị suy thận cấp do mất nước kéo dài.
Suy thận cấp sau nhiều ngày làm việc dưới trời nắng nóng
Chị Hà (29 tuổi) được đưa đến cấp cứu tại Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh Hà Nội sau khi xuất hiện các triệu chứng khô miệng, mệt mỏi, chóng mặt khi thay đổi tư thế, ăn uống kém, lượng nước tiểu giảm và sẫm màu. Kết quả thăm khám cho thấy người bệnh bị suy thận cấp do mất nước kéo dài trong những ngày làm việc ngoài trời nắng nóng.
Theo người bệnh, trong quá trình làm việc ngoài trời nắng nóng, mỗi ngày chị chỉ uống khoảng 700-800 ml nước. Thay vì bổ sung nước lọc, chị chủ yếu sử dụng cà phê và nước ngọt để giữ tỉnh táo.
Thăm khám ban đầu cho thấy chị Hà có dấu hiệu mất nước rõ rệt, huyết áp chỉ còn 90/60 mmHg, niêm mạc khô và lượng nước tiểu khoảng 400 ml trong 24 giờ, thấp hơn rất nhiều so với mức bình thường từ 1.000-2.000 ml mỗi ngày.

Người bệnh suy thận cấp do mất nước được theo dõi và chăm sóc tại bệnh viện. Ảnh: BVCC
Kết quả xét nghiệm ghi nhận nồng độ creatinine máu tăng lên 2,9 mg/dL, cao gần gấp 3 lần ngưỡng bình thường ở nữ giới, cho thấy chức năng thận suy giảm đáng kể.
ThS.BS.CKII Hà Tuấn Hùng, Phó trưởng khoa Nội thận - Lọc máu, chẩn đoán người bệnh bị suy thận cấp do mất nước kéo dài.
Theo bác sĩ Hùng, trong điều kiện thời tiết nắng nóng, cơ thể có thể mất một lượng lớn nước và điện giải qua mồ hôi. Nếu không được bổ sung đầy đủ, thể tích tuần hoàn giảm khiến lượng máu đến thận suy giảm, từ đó làm chức năng thận giảm nhanh và dẫn đến suy thận cấp.
Vì sao mất nước kéo dài có thể gây suy thận cấp?
Thận là cơ quan có vai trò lọc máu, loại bỏ chất thải và duy trì cân bằng nước - điện giải trong cơ thể. Để thực hiện tốt chức năng này, thận cần được cung cấp lượng máu ổn định.
Khi cơ thể mất nước kéo dài, thể tích máu lưu thông giảm khiến lượng máu nuôi thận không đủ. Tình trạng giảm tưới máu kéo dài có thể làm tổn thương các tế bào thận và gây suy giảm chức năng lọc.
Nếu được phát hiện sớm, suy thận cấp do mất nước có thể hồi phục hoàn toàn. Tuy nhiên, trường hợp đến viện muộn hoặc tiếp tục để cơ thể thiếu nước trong thời gian dài có thể khiến tổn thương thận trở nên nghiêm trọng hơn, làm tăng nguy cơ suy giảm chức năng thận lâu dài, thậm chí phải lọc máu cấp cứu.
Chức năng thận cải thiện sau điều trị tích cực
Ngay sau khi xác định nguyên nhân, các bác sĩ xây dựng phác đồ điều trị tập trung vào bù dịch đường tĩnh mạch nhằm khôi phục thể tích tuần hoàn và cải thiện lưu lượng máu đến thận.
Người bệnh được theo dõi sát huyết áp, lượng nước tiểu, điện giải và các chỉ số chức năng thận để đánh giá đáp ứng điều trị. Đồng thời, bác sĩ cũng rà soát tiền sử dùng thuốc và loại trừ các nguyên nhân khác có thể gây tổn thương thận.
Nhờ được điều trị kịp thời, lượng nước tiểu của chị Hà tăng dần, huyết áp ổn định hơn. Các xét nghiệm ghi nhận nồng độ creatinine máu giảm từng ngày, cho thấy chức năng thận đang phục hồi.
Sau một tuần điều trị tích cực, người bệnh hết buồn nôn, ăn uống tốt trở lại, giảm mệt mỏi rõ rệt. Lượng nước tiểu gần như trở về bình thường, chức năng thận cải thiện đáng kể và chưa cần chỉ định lọc máu.
Làm gì để phòng ngừa suy thận trong mùa nắng nóng?

Ảnh minh họa.
Theo bác sĩ Hà Tuấn Hùng, nhiều người chỉ uống nước khi cảm thấy khát. Tuy nhiên, khi xuất hiện cảm giác khát, cơ thể thực tế đã bắt đầu rơi vào tình trạng thiếu nước.
Để phòng ngừa suy thận cấp và các biến chứng liên quan đến mất nước trong mùa nắng nóng, người trưởng thành nên duy trì khoảng 2-2,5 lít nước mỗi ngày. Những người thường xuyên lao động hoặc vận động ngoài trời có thể cần bổ sung từ 3-4 lít nước mỗi ngày, đồng thời bù điện giải nếu đổ nhiều mồ hôi.
Việc uống nước nên được chia đều nhiều lần trong ngày thay vì uống quá nhiều trong một lần.
Bên cạnh đó, những người làm việc dưới thời tiết nắng gắt cần che chắn cẩn thận, mặc quần áo sáng màu, hạn chế tiếp xúc trực tiếp với ánh nắng trong thời gian dài. Không nên vào phòng điều hòa ngay sau khi vừa ở ngoài trời nắng nóng vì có thể làm tăng nguy cơ sốc nhiệt.
Các chuyên gia cũng khuyến cáo không nên sử dụng nước quá lạnh khi cơ thể đang nóng hoặc vừa lao động nặng. Thay vào đó nên uống nước mát vừa phải để tránh ảnh hưởng đến hệ tuần hoàn.
Khi xuất hiện các dấu hiệu như khô miệng, mệt lả, chóng mặt, tiểu ít hoặc nước tiểu sẫm màu, người dân cần chủ động nghỉ ngơi và bù nước sớm. Nếu có biểu hiện say nắng như buồn nôn, đau đầu dữ dội, choáng váng hoặc lơ mơ, cần nhanh chóng làm mát cơ thể và đến cơ sở y tế để được xử trí kịp thời.
Các bác sĩ nhấn mạnh rằng phần lớn trường hợp suy thận cấp do mất nước có thể phòng ngừa được nếu duy trì thói quen uống đủ nước và bảo vệ cơ thể đúng cách trong những ngày thời tiết nắng nóng kéo dài.












