Bệnh nhân 70 tuổi bị liệt toàn thân do tự ý tiêm thuốc giảm đau cột sống cổ

Khoa Cấp cứu – Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương vừa tiếp nhận một trường hợp rất nghiêm trọng: bệnh nhân Đ.Đ.B, 70 tuổi, đến từ Quảng Ninh. Ông nhập viện trong tình trạng liệt hoàn toàn tứ chi, mất cảm giác, suy hô hấp cấp. Các bác sĩ phải đặt ống nội khí quản và mở khí quản khẩn cấp. Dù vẫn tỉnh táo, ông không thể tự thở hay cử động.

Người nhà cho biết, trước đó ông B. bị đau mỏi cổ – vai gáy kéo dài. Thay vì đến bệnh viện, ông tự tiêm thuốc giảm đau tại một phòng khám tư nhân không rõ chuyên môn. Sau khi tiêm, tình trạng không khá hơn mà ngày càng nặng: yếu chi, mất cảm giác, khó thở rồi liệt hoàn toàn từ cổ trở xuống. Ông buộc phải chuyển viện khẩn cấp.

Bệnh nhân đang được điều trị tích cực tại bệnh viện. Ảnh: BVCC

ThS.BS Lê Sơn Việt – Khoa Cấp cứu cho biết: bệnh nhân nhập viện với liệt tứ chi hoàn toàn, cơ lực bằng 0, mất phản xạ. Ông bị suy hô hấp nặng do cơ hô hấp bị liệt. Kết quả chụp cộng hưởng từ cho thấy ông bị thoát vị đĩa đệm cổ nghiêm trọng ở vị trí C2–C3, chèn ép tủy sống, dẫn đến viêm tủy cổ lan rộng. Bệnh nhân được phẫu thuật giải ép khẩn cấp, có sự phối hợp giữa Khoa Cấp cứu và Khoa Ngoại chấn thương – chỉnh hình và thần kinh cột sống.

Đáng chú ý, bệnh nhân còn bị nhiễm khuẩn huyết và viêm màng não mủ. Ông từng điều trị lao phổi, khiến hệ miễn dịch suy yếu, làm tăng nguy cơ nhiễm trùng và tổn thương thần kinh trung ương.

BSCKII Nguyễn Thanh Tùng – Phó Trưởng khoa Ngoại chấn thương chỉnh hình và thần kinh cột sống chia sẻ: "Tủy cổ của bệnh nhân phù nề nặng, dính sát vào thành ống sống. Nếu không mổ kịp, bệnh nhân có thể tử vong trong vài giờ. Dù đã giải ép thành công nhưng tổn thương quá nghiêm trọng – khả năng phục hồi vận động gần như không có."

Hiện tại, bệnh nhân vẫn phải thở máy và chưa có cải thiện về vận động. Dù giữ được tính mạng, tiên lượng phục hồi chức năng chỉ khoảng 40%. Rất có thể ông sẽ không thể đi lại hay sinh hoạt độc lập như trước.

Theo ThS.BS Lê Sơn Việt, viêm tủy cổ do thoát vị đĩa đệm là bệnh lý cực kỳ nguy hiểm, đặc biệt khi tổn thương ở vùng cao C2–C3. Việc tự ý tiêm, tự điều trị tại các cơ sở không phép không chỉ che lấp triệu chứng mà còn có thể dẫn đến nhiễm trùng, viêm màng não và tổn thương thần kinh không hồi phục – nhất là ở người lớn tuổi hoặc người có bệnh nền.

Từ trường hợp này, các bác sĩ khuyến cáo người dân tuyệt đối không tự ý tiêm, truyền, châm cứu, hay bấm huyệt tại các cơ sở không phép, không đảm bảo vô trùng. Khi có triệu chứng đau cổ, tê tay, yếu chi hoặc dấu hiệu thần kinh bất thường, cần đi khám sớm tại các cơ sở chuyên khoa để chẩn đoán chính xác. Nhiều trường hợp thoát vị đĩa đệm cổ có thể điều trị bảo tồn nếu phát hiện sớm mà không cần phẫu thuật. Nhưng nếu để muộn, tổn thương sâu, người bệnh có thể bị liệt vĩnh viễn, mất khả năng tự chủ.

ThS.BS Lê Sơn Việt cảnh báo: "Chúng tôi từng gặp nhiều trường hợp vào viện muộn vì tự tiêm, bấm huyệt, hoặc uống thuốc kéo dài. Khi mất "thời gian vàng" (thời điểm vàng để điều trị), tổn thương đã không thể phục hồi. Cái giá phải trả có thể là liệt, phải thở máy, hoặc thậm chí tử vong."

P.Chinh