Chỉ từ vết gai đâm, người đàn ông nhập viện với hai chân tím đen, đang thập tử nhất sinh

Bệnh nhân nhập viện cấp cứu với hai chân phù nề, tím đen

Ngày 27-5, Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương thông tin, các bác sĩ viện này vừa tiếp nhận cấp cứu một bệnh nhân bị nhiễm khuẩn huyết, viêm mô bào lan tỏa, diễn biến nguy kịch mà nguyên nhân chỉ từ... vết gai đâm.

Bệnh nhân là ông T.V.T (55 tuổi, ở Thanh Hóa). Ba ngày trước khi nhập viện, ông T. có lội xuống đầm tôm và bị gai đâm vào cẳng chân trái. Sau hai ngày, vùng tổn thương bắt đầu sưng phồng, phù nề, bề mặt sần sùi và nhanh chóng lan rộng dọc theo cẳng chân. Các bóng nước cũng xuất hiện rải rác khắp chân.

Khi ông bắt đầu khó thở, tụt huyết áp và không thể tự thở, gia đình mới đưa ông đến bệnh viện. Lúc này, tình trạng đã chuyển sang sốc nhiễm khuẩn và suy hô hấp nặng.

Tại thời điểm đến Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương, tổn thương da đã lan sang cả hai chân, có dấu hiệu tiến lên vùng đùi, tay với tốc độ rất nhanh. Bệnh nhân được chẩn đoán nhiễm khuẩn huyết, viêm mô bào lan tỏa, sốc nhiễm khuẩn và suy đa tạng; phải đặt ống nội khí quản, thở máy và lọc máu liên tục.

Vùng cẳng chân người bệnh sưng phồng

Các chỉ số xét nghiệm phản ánh rõ mức độ nguy kịch của người bệnh như rối loạn đông máu, có dấu hiệu suy gan; chỉ dấu hoại tử cơ tăng gấp 40 lần mức bình thường, nhiễm trùng huyết nặng, thiểu niệu và suy thận cấp.

Toàn bộ chân trái bệnh nhân đã hoại tử lan rộng, chuyển sang màu tím đen sẫm – biểu hiện điển hình của hoại tử mô sâu. Cẳng chân phù to gần gấp rưỡi kích thước bình thường, căng cứng, bề mặt da biến dạng, loang lổ những mảng màu tím – đen xen kẽ. Tổn thương lan nhanh với tốc độ đáng báo động…

Hiện bệnh nhân đang được hồi sức tích cực bằng lọc máu liên tục, thở máy, kháng sinh phổ rộng liều cao và thuốc vận mạch. Tuy nhiên, tiên lượng vẫn rất dè dặt, nguy cơ tử vong cao.

ThS.BS Lê Sơn Việt, Khoa Cấp cứu - Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương cảnh báo, viêm mô bào là một bệnh nhiễm khuẩn mô mềm, có thể khởi phát từ những vết thương rất nhỏ nhưng diễn tiến cực kỳ nhanh, đặc biệt nguy hiểm ở người có bệnh nền như đái tháo đường. Nếu không điều trị kịp thời, hậu quả có thể là nhiễm trùng huyết, suy đa tạng và tử vong.

Vì vậy, người dân cần hết sức thận trọng khi tiếp xúc với môi trường tiềm ẩn nguy cơ nhiễm khuẩn như đầm lầy, ruộng nước, bùn đất…, nếu có vết thương ngoài da, cần rửa sạch, sát trùng kỹ.

Duy Tiến