Suýt chết sau tiêm khớp vai ở phòng khám tư

Bệnh nhân nhập viện trong tình trạng viêm toàn thân rất nặng, bạch cầu tăng cao. Ảnh: BVCC

Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương cho biết, đã tiếp nhận bệnh nhân P.T.X., 61 tuổi, ở Hải Dương trong tình trạng sốc nhiễm khuẩn nặng sau khi tiêm khớp vai tại một phòng khám tư.

Khoảng 10 ngày trước nhập viện, bệnh nhân xuất hiện đau vùng khớp vai phải và đến một phòng khám tư để tiêm thuốc trực tiếp vào khớp. Tuy nhiên, triệu chứng không cải thiện mà còn đau tăng lên. Sau đó, người bệnh chuyển sang điều trị châm cứu nhưng tình trạng tiếp tục xấu đi, xuất hiện sốt cao, sưng nề toàn bộ vai lan xuống cánh tay phải.

Người bệnh nhập viện tại cơ sở y tế địa phương với chẩn đoán áp-xe phần mềm nghi do nhiễm khuẩn. Dù đã dùng kháng sinh, nhưng tình trạng bệnh nhân không cải thiện, huyết áp tụt và phải duy trì thuốc vận mạch để giữ huyết áp. Người bệnh được chuyển lên Khoa Cấp cứu, Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương.

Tại thời điểm nhập viện, người bệnh phụ thuộc hoàn toàn vào thuốc vận mạch để duy trì huyết áp - dấu hiệu cho thấy tình trạng sốc nhiễm khuẩn nặng đe dọa tính mạng. Khi huyết áp tụt sâu khiến máu không đủ nuôi các cơ quan như gan, thận, tim, nguy cơ suy đa tạng rất cao.

Các bác sĩ ghi nhận, toàn bộ vùng vai và cánh tay phải sưng đỏ, đau tăng. Siêu âm và chụp cắt lớp vi tính cho thấy viêm lan tỏa dưới da vùng cánh tay, kèm theo viêm bao hoạt dịch khớp vai. Do không phát hiện thấy ổ nhiễm trùng ở vị trí khác, các bác sĩ khẳng định, vị trí tiêm là đường vào duy nhất gây ra sốc nhiễm khuẩn.

Các xét nghiệm cho thấy, tình trạng viêm toàn thân của người bệnh rất nặng, bạch cầu tăng cao. Sau vài ngày điều trị, huyết áp bệnh nhân ổn định, tình trạng sốt và sưng nề cải thiện rõ rệt, các chỉ số viêm giảm đáng kể.

ThS.BS Trương Tư Thế Bảo, Khoa Cấp cứu, Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương cho biết: Đây là ví dụ điển hình về hậu quả nghiêm trọng của việc tiêm khớp tại cơ sở không đảm bảo vô trùng. Kim tiêm là đường vào trực tiếp. Nếu không đảm bảo vô khuẩn, vi khuẩn có thể xâm nhập vào mô mềm, gây viêm, nhiễm trùng máu và tử vong nếu không xử trí kịp thời.

Kim Dung