Cấp cứu giữ lại thai nhi mới 18 tuần tuổi có nguy cơ bị sẩy nghiêm trọng

Chị T.T.T.N (33 tuổi, Đà Nẵng) mang thai ở tuần thứ 18 được đưa đến cấp cứu tại BV đa khoa Gia Đình bởi đau bụng lâm râm. Bác sĩ thăm khám ghi nhận cổ tử cung của sản phụ đã mở đến 4 cm, ối thòng, có nguy cơ sẩy thai. Đây là biến cố sản khoa cực kỳ nguy hiểm, thường dẫn đến sẩy thai muộn hoặc sinh non cực sớm, khi thai nhi chưa đủ khả năng sống sót ngoài tử cung.

Hiện tại sức khỏe của sản phụ T.T.T.N đã ổn định, đang được theo dõi tại khoa Phụ sản, BV Gia Đình.

Theo ThS. BS Nguyễn Thị Thanh Loan - Trưởng khoa Phụ sản BV Gia Đình, nếu phải sinh ra ở giai đoạn này, cơ hội sống sót của em bé vô cùng mong manh, đối mặt với rất nhiều rủi ro về sức khỏe và sự phát triển. Sau khi hội chẩn khẩn cấp, ekip các bác sĩ quyết định thực hiện kỹ thuật khâu eo tử cung cấp cứu (Emergent/Rescue Cerclage) để giữ thai nhi an toàn trong tử cung mẹ.

"Đây là thủ thuật phức tạp, được chỉ định trong những trường hợp cổ tử cung đã mở và có nguy cơ sinh non rất cao, nhằm giữ chặt cổ tử cung, ngăn không cho thai nhi tụt ra ngoài. Với sự tập trung cao độ, các bác sĩ đã khéo léo đẩy phần màng ối đã sa trở lại vào buồng tử cung và đặt một vòng chỉ vững chắc xung quanh cổ tử cung, giống như "niêm phong" lại cánh cửa đang mở sớm cho sản phụ. - ThS.BS Nguyễn Thị Thanh Loan miêu tả.

Sau thủ thuật, tình trạng của thai phụ đã ổn định, cơn co tử cung được kiểm soát, và thai nhi tiếp tục phát triển an toàn trong bụng mẹ. Chị T.T.T.N tiếp tục được theo dõi sát tại khoa Phụ sản của BV. Các bác sĩ sẽ sử dụng các phương pháp hỗ trợ và tư vấn chế độ nghỉ ngơi, dinh dưỡng phù hợp để bảo đảm thai kỳ được duy trì đến đủ tháng. Chỉ khâu sẽ được tháo vào khoảng tuần 36-37 của thai kỳ hoặc khi có dấu hiệu chuyển dạ thực sự, để em bé có thể chào đời an toàn.

Qua đây, Ths.BS Nguyễn Thị Thanh Loan khuyến cáo, các trường hợp sẩy thai do hở eo tử cung đa phần đều không có triệu chứng mà được phát hiện tình cờ khi khám thai. Do vậy khám thai định kỳ, đặc biệt ở 3 tháng giữa, là rất quan trọng. Việc khâu vòng cổ tử cung cấp cứu đòi hỏi kỹ năng cao và sự chuẩn bị kỹ lưỡng, đặc biệt khi cổ tử cung đã mở nhiều và thai còn rất non. Vì vậy thủ thuật này cần được thực hiện tại những cơ sở sản khoa lớn, có sự phối hợp chặt chẽ giữa các bác sĩ chuyên ngành sản khoa, gây mê hồi sức để có cách xử lý an toàn và tốt nhất cho cả mẹ và thai nhi.

Hải Châu